Эксперименты показали, что вирус может размножаться в кардиомиоцитах даже с учетом того, что они не вырабатывают ключевого для него фермента TMPRSS2

ТАСС, 2 июня. Немецкие молекулярные биологи подтвердили, что коронавирус нового типа может проникать в клетки сердца человека, а также выяснили, что он может размножаться в них и вызывать сбои в сердцебиении. Предварительные результаты своей работы они опубликовали в электронной научной библиотеке bioRxiv.

"Мы показали, что коронавирус нового типа (SARS-CoV-2) может проникать как в отдельные кардиомиоциты, так и в две разных культуры сердечной ткани. То, что мы смогли выделить из зараженных клеток полноценные вирусные частицы, говорит о том, что вирус может размножаться в них. Патоген вызвал массовую гибель кардиомиоцитов и мешал им нормально сокращаться, то есть он представляет собой прямую угрозу для сердца", – пишут ученые.

С первых дней после начала вспышки коронавирусной инфекции ученые знают, что SARS-CoV-2 поражает клетки не только в легких, но и в других тканях тела, в том числе внутри слизистой оболочки носа, пищевода, сосудов и сердца, а также ряда других органов.

Подобная особенность вируса, как предполагают сейчас ученые, может объяснять, почему многие заболевшие COVID-19 страдают не только от нарушений в работе органов дыхания, но и теряют обоняние и вкус. Кроме того, у них появляются проблемы с пищеварением и сбои в работе кровеносной системы.

Новая опасность для сердца

Наблюдая за тем, как вирус взаимодействовал с кардиомиоцитами – сердечными мускульными клетоками, немецкие ученые под руководством профессора Франкфуртского университета имени Гёте Стефани Диммелер предположили, с чем могут быть связаны проблемы с работой сердца и сосудов при COVID-19.

Как объясняют Диммелер и ее коллеги, ученых давно интересовало то, как именно вирус влияет на работу сердца: напрямую, заражая клетки сердечной мышцы, или же опосредованно, провоцируя воспаления и другие нарушения в работе организма, которые негативно влияют на работу кардиомиоцитов.

Они проверили обе эти гипотезы, заражая двумя разными штаммами SARS-CoV-2 как отдельные клетки сердца, так и искусственно выращенные образцы человеческой сердечной ткани. В прошлом многие биологи сомневались, что вирус может полноценно размножаться в них, так как кардиомиоциты практически не производят фермент TMPRSS2, который критически важен для SARS-CoV-2.

Опыты Диммелер и ее команды показали, что вирус умеет обходить подобные проблемы и использовать какие-то другие, пока неизвестные ученым биомолекулы сердечных клеток. По ходу эксперимента оба штамма вируса успешно проникли во все три типа культур клеток сердца, из-за чего те стали хуже работать и массово гибнуть.

Подобные результаты, как считают ученые, говорят о том, что вирус повреждает сердечную ткань напрямую. Это нужно учитывать как при лечении носителей COVID-19, так и при изучении возможных долгосрочных последствий распространения вируса по популяции.

Следует добавить, что статью ученых не рецензировали независимые эксперты и редакторы научных журналов, как это обычно бывает в подобных случаях. Поэтому к выводам из нее и аналогичных статей следует относиться осторожно.

22 мая в ГУ ЛНР «ЛРЦЭМПиМК» среди молодых врачей-специалистов Центра состоялся конкурс научно-исследовательских работ. Были подготовлены и представлены работы по актуальным вопросам догоспитального этапа.

В презентациях молодыми специалистами представлены современные инновационные методы в лечении больных кардиологического и неврологического профиля, а также в проведении интенсивной терапии при критических состояниях, возникших в результате внутреннего кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Авторы работ продемонстрировали высокий уровень подготовки, а также умение подать и доложить представленный материал. Ознакомились с работами и приняли участие в их обсуждении врио директора Центра Пархомчук Д.С., заместитель директора по медицинской работе Бондаренко Л.А., главный врач филиала «Клиника медицины катастроф» Гавриленко Н.Ф., врач школы службы медицины катастроф Центра, ассистент кафедры «Анестезиологии, интенсивной терапии и экстренной медицинской помощи» ЛГМУ им. Святителя Луки Оберемок С.Е. Представленные работы обладают значительной перспективой для воплощения в полноценные научные доклады.

Проведённые изыскания явились итогом многомесячного кропотливого труда над обработкой первичной медицинской документации; исследовательский опыт будет весьма полезен молодым медикам в профессиональной деятельности. Полученные результаты имеют достоверную клиническую ценность; использование их на практике принесёт реальную пользу в медицине, поскольку исследования вносят в здравоохранение новые знания, практики и технологии, позволяющие улучшить жизнь людей. Участие в исследованиях – важный ресурс для повышения профессиональной квалификации врача.

☝☝☝НАЖМИТЕ ДЛЯ ПРОСМОТРА ВИДЕО☝☝☝

14 мая на базе ГУ ЛНР «Луганский республиканский Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф» состоялась научно-практическая конференция с международным участием «Медицина критических состояний как пример эффективных междисциплинарных взаимодействий».

Организатором конференции выступил ГУ ЛНР «ЛРЦЭМПиМК» при поддержке Министерства здравоохранения Луганской Народной Республики.

С приветственным словом выступили директор Департамента организации медицинской помощи, медицины катастроф, образования и науки Минздрава ЛНР Клевака И.Г. и врио директора ГУ ЛНР «ЛРЦЭМПиМК» Пархомчук Д.С. Отмечено, что для решения проблем, возникающих при оказании помощи больным в критическом состоянии, важна координация взаимодействия различных специалистов.

В конференции, проводимой в рамках государственных интеграционных мероприятий, приняли  дистанционное участие представители Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Ростова-на-Дону Российской Федерации, Донецкой Народной Республики, Италии (г. Верона)   и специалисты учреждений здравоохранения Республики из Луганска, Алчевска, Брянки, Антрацита, Лутугино, Свердловска, Славяносербска, Ровеньков, Краснодона, Красного Луча, Стаханова, Первомайска.

В связи с нестабильной эпидемиологической ситуацией мероприятие проводилось в дистанционном формате; для участия в нём подключилось более ста человек. Конференция объединила две тематические секции – «Клиническая медицина» и «Психологические аспекты в клинической медицине».

На обеих площадках слушателям был представлен ряд выступлений. В секции «Клиническая медицина» вызвали интерес доклады на такие темы, как «Анализ подходов к лечению тяжелых минно-взрывных повреждений конечностей» (Шевченко В.И., ГУ ЛНР «ЛГМУ им. Святителя Луки»), «Электронный справочно-образовательный ресурс для работников скорой медицинской помощи – концепция и методология» (Сорокин В. Г., ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой», Управление делами Президента Российской Федерации, г. Санкт-Петербург), «Приоритеты оказания помощи при внегоспитальных родах (на примере работы выездных бригад скорой медицинской помощи)» (Удовика Н.А., ГУ ЛНР «ЛГМУ им. Святителя Луки»), «Структура заболеваемости девочек-подростков как причина обращения за скорой медицинской помощью по г. Луганску» (Пархомчук Д.С., ГУ ЛНР «ЛРЦЭМПиМК»).

В секции «Психологические аспекты в клинической медицине» вниманию участников предложены доклады «Что такое технология биоуправления» (Базанова О.М., НИИФФМ, г. Новосибирск), «Клиническая нейрофизиология критических состояний» (Зубов П.Г., ООО «Медицинские Компьютерные системы, г. Москва), «Психологическая характеристика петербургских врачей скорой помощи, работающих в состоянии хронического стресса» (Булгакова О.С., НПЦ «Психосоматическая нормализация», РГПУ им. А.И. Герцена, г. Санкт-Петербург), «Особенности синдрома эмоционального выгорания у работников скорой помощи в условиях незавершенного вооруженного конфликта» (Ульянов Т.А., ГУ ЛНР «ЛРЦЭМПиМК»), «Профессионально значимые психологические особенности специалистов опасных профессий в условиях незавершенного военного конфликта» (Востриков А.А., ГУ ЛНР «ЛРЦЭМПиМК»).

Всего в программе конференции был заявлен двадцать один доклад; было заслушано семнадцать выступлений.

Слушатели конференции обменялись мнениями, поделились результатами исследований, получили необходимые советы и рекомендации. В процессе обсуждения участники выразили общее мнение по теме конференции – в медицине критических состояний, в условиях угрозы жизни человека очень важна слаженность командной работы. Ситуации, опасные для здоровья и жизни людей, всегда требуют экстренных мер с проведением реанимационных мероприятий и интенсивной терапии. Независимо от того, где оказывается помощь – в стационаре или в чрезвычайной ситуации, желаемый результат достигается при наличии крепких, чётких связей между специалистами и отлаженной координации их действий.

☝☝☝НАЖМИТЕ ДЛЯ ПРОСМОТРА ВИДЕО☝☝☝

Сотрудники бригад скорой помощи приняли участие в занятиях, посвященных правилам использования средств индивидуальной защиты при работе с пациентами с подозрением на коронавирус. Об этом сообщил исполняющий обязанности директора Луганского республиканского центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф (ЦЭМПМК) Демьян Пархомчук.

"На территории первой подстанции (скорой помощи) сегодня проходили очередные занятия для выездного персонала по организации и правилам одевания и съема защитной одежды в условиях работы особой инфекцией, то есть вирусной инфекцией COVID-19", - рассказал он.

"Такие занятия мы стараемся проводить регулярно, потому что выездному персоналу необходимо напоминать порядок одевания защитного костюма, плюс знать все мероприятия и регламентирующие документы", - добавил и.о. директора.

Пархомчук отметил, что правила и рекомендации для сотрудников центра при работе в условиях пандемии COVID-19 постоянно обновляются.

"Это необходимо для того, чтобы постоянно быть в курсе, идти в ногу со временем, потому что рекомендации обновляются ежедневно, и мы эти рекомендации должны регулярно доводить до выездного персонала", - сказал он.

И.о. директора центра отметил, что пандемия коронавируса серьезно осложнила работу скорой помощи в Республике.

"Сейчас нагрузка у нас, конечно, возросла, потому что у нас остались повседневные вызовы, то есть соматические патологии никто не отменял, поэтому тяжело персоналу и физически, но также очень большая и психологическая нагрузка, – отметил Пархомчук. – Возросла нагрузка также на оперативно-диспетчерскую службу и на консультативный центр".

Инструктор ЦЭМПМК врач выездной бригады Роман Цмыкал отметил, что все бригады скорой помощи имеют необходимые защитные костюмы, а также защитные маски с очками, перчатки и средства дезинфекции.

Цмыкал в рамках занятия на практике напомнил сотрудникам выездных бригад центра правила использования защитных костюмов, а также правила работы в таких костюмах с потенциальными

зараженными.

"В первую очередь, больной звонит на диспетчерскую, диспетчерская узнает у обращающегося человека симптомы, о том, как пациент заразился, и диспетчерская передает нам все данные. Если есть подозрения на коронавирусную инфекцию, мы готовимся, берем халаты, маски либо респираторы и начинаем одеваться", - рассказал инструктор о режиме работы бригад скорых.

Цмыкал сообщил, что после работы с пациентами с подозрением на COVID-19 автомобиль скорой помощи и медицинский персонал проходят тщательную дезинфекцию, при этом защитные костюмы сотрудников скорой утилизируются.  

Он констатировал, что иногда пациенты осознано либо неосознанно умалчивают о симптомах коронавирусной инфекции, что ставит под угрозу работу скорой помощи.

Ранее Пархомчук сообщал, что три сотрудника луганской подстанции скорой помощи № 4 заразились коронавирусной инфекцией.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии болезни COVID-19, вызываемой коронавирусом нового типа, первые случаи заражения которым были выявлены в конце 2019 года в Китае. К настоящему времени, по данным ВОЗ, количество заразившихся новым коронавирусом превысило три миллиона, из них более 208  тыс. скончались. Случаи заболевания COVID-19 выявлены на Украине и в России. В ЛНР подтверждены 119 случаев заражения коронавирусом.

Чрезвычайная санитарно-противоэпидемическая комиссия (ЧСПК) при Правительстве ЛНР приняла, а затем продлила действие ряда решений по предотвращению распространения коронавируса нового типа на территории Республики, в том числе – о закрытии предприятий общественного питания, ряда заведений и учреждений, переходе учреждений образования ЛНР с 30 марта на дистанционное обучение, отмене льгот на проезд в транспорте общего пользования, а также приостановила работу объектов торговли непродовольственными товарами. С целью недопущения распространения на территории ЛНР COVID-19, а также во исполнение указа главы ЛНР "О введении режима повышенной готовности" и указа главы ЛНР "О некоторых вопросах, связанных с режимом повышенной готовности" приостановлены или осуществляются по электронной очереди личные приемы граждан в центральных и местных органах власти. Народный Совет ЛНР ужесточил ответственность за нарушение санитарно-эпидемических правил. На период с 1 по 12 мая в Республике вводится строгий режим самоизоляции. 

                   Медики ЛНР зарегистрировали 129 случаев заболевания коронавирусной инфекцией в Республике.

"За период регистрации заболеваний — с 28 марта по 30 апреля — зарегистрировано уже 129 лабораторно подтвержденных случаев заболевания COVID-19  из них 12 человек выписано»,  — сообщили в пресс службе министерства здравоохранения.

"Показатели по районам заболеваемости COVID-19 в Республике регистрируются в Первомайске 49 человек, Стаханове 21 человек, Свердловске 15 человек, Луганске 17 человек,  Алчевске 8 человек, Брянке 2 человека, Перевальске 3 человека", — уточнили в ведомстве.

Министр здравоохранения ЛНР Наталия Пащенко призвала жителей Республики для недопущения распространения коронавирусной инфекции отказаться от массовых собраний в период майских праздников.

Она напомнила, что для стабилизации эпидемической ситуации решением Чрезвычайной санитарно-противоэпидемической комиссией (ЧСПК) при Правительстве ЛНР на период с 30 апреля по 12 мая вводится целый комплекс дополнительных мероприятий, "который позволит снизить темпы развития эпидемического процесса COVID-19".

"Для этого просим вас с 1 по 12 мая 2020 неукоснительно соблюдать принцип самоизоляции — это обязательное нахождение дома, кроме следования на работу и обратно, к ближайшему месту приобретения пищевых продуктов и медикаментов, выгула домашних животных на расстоянии, не превышающем 100 м от места проживания (пребывания), выноса отходов до ближайшего места накопления отходов, а также обращения за экстренной (неотложной) медицинской помощью и случаев иной прямой угрозы жизни и здоровью", — сказала министр.

"Просим в праздничные дни отказаться от коллективных празднований в квартирах, выходов на природу, шашлыки и другого, — призвала руководитель Минздрава. — Помогите себе и медицинским работникам не допустить массовых заболеваний".

"Все вместе и общими усилиями не позволим разгореться пожару. Если мы общими усилиями выдержим предложенный период ограничений, это позволит в ближайшее время поэтапно начать процесс снятия ограничительных мероприятий, возобновление работы предприятий и учреждений Республики", — подчеркнула Пащенко.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии болезни COVID-19, вызываемой коронавирусом нового типа, первые случаи заражения которым были выявлены в конце 2019 года в Китае. К настоящему времени, по данным ВОЗ, количество заразившихся новым коронавирусом превысило 2,8 млн человек, из них более 198 тыс. скончались. Случаи заболевания COVID-19 выявлены на Украине и в России. В ЛНР ранее были подтверждены 119 случаев заражения коронавирусом.

Чрезвычайная санитарно-противоэпидемическая комиссия (ЧСПК) при Правительстве ЛНР приняла, а затем продлила действие ряда решений по предотвращению распространения коронавируса нового типа на территории Республики, в том числе – о закрытии предприятий общественного питания, ряда заведений и учреждений, переходе учреждений образования ЛНР с 30 марта на дистанционное обучение, отмене льгот на проезд в транспорте общего пользования, а также приостановила работу объектов торговли непродовольственными товарами. С целью недопущения распространения на территории ЛНР COVID-19, а также во исполнение указа главы ЛНР "О введении режима повышенной готовности" и указа главы ЛНР "О некоторых вопросах, связанных с режимом повышенной готовности" приостановлены или осуществляются по электронной очереди личные приемы граждан в центральных и местных органах власти. Народный Совет ЛНР ужесточил ответственность за нарушение санитарно-эпидемических правил. 

Чрезвычайная санитарно-противоэпидемическая комиссия (ЧСПК) при Правительстве ЛНР с целью недопущения распространения коронавируса приостановила работу рынков всех форм собственности, а также предприятий, осуществляющих оптовую торговлю продовольственными товарами, с 30 апреля до 12 мая. Об этом сообщили в пресс-службе Правительства.

Ранее о введении строгого режима самоизоляции жителей ЛНР с 1 по 12 мая заявил глава Республики Леонид Пасечник.

"Министерству промышленности и торговли Луганской Народной Республики, главам администраций городов и/или районов Луганской Народной Республики:

— прекратить работу рынков всех форм собственности, а также предприятий, осуществляющих оптовую торговлю продовольственными товарами (оптовые базы, склады – согласно графику). Срок – с 23.00 30 апреля 2020 года до 23.00 12 мая 2020 года;

— обязать руководителей и владельцев рынков всех форм собственности и предприятий, осуществляющих оптовую торговлю, обеспечить еженедельную санитарную обработку территорий. Срок – постоянно до особого распоряжения", – говорится в протоколе заседания ЧСПК.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии болезни COVID-19, вызываемой коронавирусом нового типа, первые случаи заражения которым были выявлены в конце 2019 года в Китае. К настоящему времени, по данным ВОЗ, количество заразившихся новым коронавирусом превысило 2,9 млн человек, из них более 200 тыс. скончались. Случаи заболевания COVID-19 выявлены на Украине и в России. В ЛНР ранее были подтверждены 70 случаев заражения коронавирусом.

Чрезвычайная санитарно-противоэпидемическая комиссия (ЧСПК) при Правительстве ЛНР приняла, а затем продлила действие ряда решений по предотвращению распространения коронавируса нового типа на территории Республики, в том числе – о закрытии предприятий общественного питания, ряда заведений и учреждений, переходе учреждений образования ЛНР с 30 марта на дистанционное обучение, отмене льгот на проезд в транспорте общего пользования, а также приостановила работу объектов торговли непродовольственными товарами. С целью недопущения распространения на территории ЛНР COVID-19, а также во исполнение указа главы ЛНР "О введении режима повышенной готовности" и указа главы ЛНР "О некоторых вопросах, связанных с режимом повышенной готовности" приостановлены или осуществляются по электронной очереди личные приемы граждан в центральных и местных органах власти. Народный Совет ЛНР ужесточил ответственность за нарушение санитарно-эпидемических правил.