Инсульты в России: памятка для здоровых
Ежегодно от инсульта страдает почти полмиллиона человек – население не самого маленького города.
Причем из тех, у кого случился инсульт, полностью восстанавливается лишь 13-15%, а 84-87% больных умирают или становятся инвалидами. Но, к сожалению, даже те, кто полностью выздоравливают после инсульта, более не могут чувствовать себя в безопасности: повторный инсульт бывает у 50% выживших в течение 5 последующих лет.
Кроме того, инсульт более не является болезнью исключительно пожилых людей: как утверждает директор НИИ цереброваскулярной патологии имени Н.И. Пирогова Людмила Стаховская, за последние 5 лет средний возраст больных, перенесших инсульт, снизился с 73 до 68 лет, при этом значительно участились случаи инсульта у совсем молодых людей, и даже у детей.
При этом отношение к инсульту в России остается несерьезным – каждый считает, что вся эта статистика относится к кому-то другому. А между тем, к группе риска по самому распространенному показателю, артериальной гипертензии, в России относится от 77,1 до 97,3% населения в разных регионах России.
Факторы риска, наиболее характерные для инсульта:
- Повышенное артериальное давление. В более 50% случаев это фактор риска для развития ишемических инсультов, в 60% – внутримозговых кровоизлияний, в 30% – субарахноидальных кровоизлияний. У больных с подтвержденной артериальной гипертензией частота инсульта в 3 раза больше, чем у больных с нормальным давлением. Гипотензивная терапи в течение 5 лет приводит к снижению частоты инсульта на 38%. Снижение уровня диастолического АД на 5, 7,5 и 10 мм рт. ст. приводит к снижению частоты инсульта на 35%, 46%, и 56%соответственно. Так что если у вас повышенное артериальное давление, нужно немедленно обратиться к специалистам.
- Атеросклероз. 90-95% случаев ишемического инсульта однозначно связаны с атеросклерозом церебральных и прецеребральных сосудов. Лечение атеросклероза – комплексное мероприятие, которое включает в первую очередь нормализацию режима труда и отдыха, диету, исключающую холестеринсодержащие продукты и обязательный прием лекарственных препаратов, которые назначает только врач.
- Курение, алкоголь. Курение повышает риск инсульта у мужчин на 40%, у женщин – на 60%. Злоупотребление алкоголем увеличивает вероятность инсульта в 4 раза!
- Сахарный диабет. Это заболевание удваивает риск развития инсульта. Сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета приводит к возрастанию частоты инсульта в 4 – 7 раз в сравнении с показателем для популяции в целом.
- Малоподвижный образ жизни, лишний или недостаточный вес – также факторы риска развития инсульта. Если в вашей жизни присутствует какой-либо из этих факторов – вам стоит уже обратиться к врачу за консультацией для того, чтобы выработать стратегию перехода к здоровому весу и образу жизни.
- К неспецифическим фактором риска развития инсульта врачи относят также депрессивные состояния, регулярные стрессы. На эти факторы вам тоже стоит обратить пристальное внимание для того, чтобы исключить их фатальное воздействие на здоровье.
- нехарактерная ранее сонливость и апатия;
- беспричинная усталость, не вызванная тяжелыми нагрузками;
- чередующаяся низкая и высокая температура тела;
- головокружения, временная потеря ориентации в пространстве;
- болевой ощущения на определенном участке головы или во всей голове;
- значительные скачки показателей АД.
- нарушение речи;
- тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
- нарушение обоняния, не свойственное ранее;
- онемение конечностей (обычно с одной стороны тела), участков кожи, онемение языка или половины лица, мышечная слабость;
- слуховые нарушения – внезапная глухота, звон и шум в ушах;
- резкое расстройство зрения (телескопическое зрение, падение зрения в одном или обоих глазах);
- галлюцинации (зрительные, слуховые, обонятельные);
- неспособность распознавать ранее известные предметы, лица, понятия.
- помогите больному принять горизонтальное положение;
- приподнимите его голову и плечи на 20-30% над уровнем тела – это улучшит кровоток в позвоночных артериях;
- лучше уложить пострадавшего на правый бок, подложив пакет на случай рвоты;
- расстегните брюки, воротник, ослабьте ремень или пояс;
- откройте окно, обеспечьте приток свежего воздуха;
- до приезда СМП измерьте больному пульс, артериальное давление, подготовьте медицинские документы заранее;
- если дыхание и пульс пропали, проводите до приезда бригады СМП непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Даже если вы не обнаружили себя или своих близких в группе риска, все равно нужно уметь распознавать предвестники и первые признаки инсульта – это можно случиться совсем рядом с вами.
Предвестники инсульта могут быть незначительными, и чаще всего проходят незамеченными. К ним относятся:
Если вы время от времени либо систематически наблюдаете один или несколько перечисленных признаков – это повод для серьезной тревоги!
Признаки начавшегося инсульта:
Можно ли без медицинского образования быстро распознать признаки начала инсульта у постороннего человека? Можно. Для этого даже существует специальное мнемоническое правило УДАР:
У – улыбка. Попросите больного улыбнуться. После инсульта улыбка будет кривая, несимметричная;
Д – движение. Движения конечностей после инсульта затруднено, одна из парных конечностей будет действовать медленнее или подниматься ниже;
А – артикуляция. После инсульта артикуляция затруднена, особенно трудно справиться с длинным и сложным словом. Попросите человека произнести слово «артикуляция», если у него инсульт – он с задачей не справится;
Р – решение. Если есть хотя бы один из признаков – срочно звоните в скорую помощь и расскажите диспетчеру об этих признаков для вызова специализированной бригады.
Если медицинская помощь начнет оказываться не позднее трех часов от начала инсульта, шансы на выживание и даже полное выздоровление значительно повышаются. После 3-х часов от начала заболевания клетки головного мозга в зоне ишемии начинают претерпевать необратимые изменения. Максимальное время («терапевтическое окно») до начала тромболитической терапии при ишемическом инсульте составляет 4,5 часа. В период до 6 часов после начала развития инсульта среди погибших от ишемии клеток мозга еще сохраняются отдельные клетки, которые теоретически способны восстановиться при восстановлении кровоснабжения. После 6 часов – прогноз становится неблагоприятным.
Что можно сделать до приезда медицинской бригады:
Своевременно начатое лечение инсульта позволяет значительно ограничить очаг некроза мозговой ткани. В итоге человек может избежать гибели и инвалидности.
Источник: http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/06/13/677stroke/