Новости
«Ряд федеральных государственных стандартов, например по специальности «Дерматовенерология», предусматривает срок обучения два года. При этом уже после прохождения 1 года обучения специалист имеет право работать в амбулаториях, а после 2 лет обучения получает возможность оказывать медицинскую помощь в стационаре», – объяснили Vademecum в Минздраве, добавив, что максимальный срок обучения по ординаторским программам, например, по специальности «Нейрохирургия», может достигать 5 лет.
На сегодняшний день из 94 ФГОС в здравоохранении актуализированы 50 стандартов. В числе 17, одобренных Нацсоветом по профквалификациям, утвержден образовательный стандарт по новой специальности «Физическая и реабилитационная медицина». Сроки утверждения всех отраслевых ФГОС в Минздраве пока не называют: «окончание работы по разработке федеральных государственных образовательных стандартов возможно только после завершения работы над профессиональными стандартами», так как навыки, зафиксированные в профстандартах, ординаторы обязаны получить в процессе учебы.
В сентябре 2018 года министр здравоохранения Вероника Скворцова сообщала, что в 2019 году число бюджетных мест в ординатуре вырастет с 4 тысяч до 11,5 тысячи. До этого в ведомстве говорили о необходимости контролировать число ординаторов.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/29/ordinaturu-po-novym-obrazovatelnym-standartam-mogut-zapustit-uzhe-v-2019-godu/
По данным «Коммерсанта», МВД прежде всего имеет в виду водителей, которые страдают алкоголизмом, наркоманией, однако под ужесточение регулирования могут попасть и автолюбители с проблемным зрением.
Параллельно МВД намерено ввести санкции за непредоставление данных в ФИС. Для врача, выдавшего справку, штраф может быть назначен в размере до 50 тысяч рублей, для юридических лиц — до 100 тысяч рублей. В случае, если у водителя были выявлены противопоказания, а в базу данных были внесены обратные сведения, то штраф для должностного лица увеличится до 200 тысяч рублей, а клиника заплатит штраф до 600 тысяч рублей или приостановит работу до 90 суток.
Анонс о начале разработки соответствующих поправок в Кодекс об административных правонарушениях уже размещен на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.
Поручение проработать вопрос обмена данными между Миздравом и МВД в 2009 году дал Владимир Путин. В апреле 2015 года сообщалось о запуске Минздравом и ГИБДД в Подмосковье тематического пилотного проекта, в ходе которого инспекторы смогут с планшета в режиме реального времени проверять наличие медицинских противопоказаний к управлению автомобилем у водителей. Результаты эксперимента опубликованы не были.
В марте 2017 года начальник отдела регистрационно-экзаменационной деятельности ГИБДД России Сергей Фомочкин пожаловался, что ведомство пока не нашло взаимопонимания с Минздравом, высказавшим опасения, что МВД завладеет личными данными пациентов.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/31/gibdd-namerena-obyazat-kliniki-peredavat-dannye-o-provalivshikh-medkomissiyu-voditelyakh/
По информации BBC News, с помощью цифровой системы аптеки смогут проверять, кто действительно имеет право на льготные препараты. Пока пациенты просто показывают сертификат об освобождении от уплаты.
Новость встретила неоднозначный отклик у фармацевтов. Председатель Совета Королевского фармацевтического общества Сандра Гидли заявила, что диабетики могут не получить инсулин вовремя, если система откажет в лекарстве, потому что ее не успели обновить.
Госсекретарь по вопросам здравоохранения и социального обеспечения Мэтт Хэнкок отмечает, что при новой системе мошенникам, предъявляющим фальшивые рецепты, придется столкнуться с последствиями своих действий.
В России организовать систему мониторнига движения лекарств пытаются помощью блокчейна. Например, Правительство Новгородской области предложило Минздраву распространить региональный проект, позволяющий контролировать все этапы доставки дорогостоящих лекарств - от назначения врача до их выдачи пациенту в аптеке.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/
Ученые из Калифорнийского университета (США), исследующие тета-ритм мозга, предположили, что он способен влиять на память человека. Чтобы проверить гипотезу, исследователи провели два опыта с аппаратом, стимулирующим этот ритм. Результаты подтвердили предположение. Работа опубликована в журнале Cognitive Neuroscience.
Тета-ритм — один из ритмов головного мозга с частотами в четыре-восемь герц. Более всего он выражен в гиппокампе — области мозга, ответственной за консолидацию памяти. Высокоамплитудный тета-ритм проявляется в фазе быстрого сна, которая в филогенезе (историческое развитие организмов) развивалась параллельно со способностью запоминать новую информацию.
Профессор Чаран Ранганатх (Charan Ranganath) из Калифорнийского университета ранее обнаружил необычную особенность: высокий уровень тета-ритма перед упражнениями на память улучшает результаты. Его коллеги из Центра неврологии решили проверить этот феномен.
Для эксперимента они выбрали прибор под названием Entrainment («Засасывание»), который использует комбинацию из звуковых и световых сигналов для стимуляции ритмов. В эксперименте участвовали 50 человек в возрасте от 18 до 25 лет (26 из них — женщины). Половина участников в течение 36 минут использовала прибор, другая половина в то же время слушала белый шум. Затем обе группы проходили простой тест на память.
Результаты участников, воспринимавших тета-ритмы, оказались лучше контрольной группы. Чтобы удостовериться в выводах, Чаран Ранганатх провел второй опыт с участием 40 добровольцев. В этот раз в контрольной группе он использовал не белый шум, а бета-ритмы — ритмы головного мозга в диапазоне от 14 до 30 герц. Результаты второго эксперимента оказались такими же.
Руководитель исследования прокомментировал исход обоих опытов: «Удивительно, но положительный эффект от устройства, влияющий на память, продолжался в течение получаса после отключения аппарата». Он считает, что ритмы мозга играют важную роль в координировании работы разных областей. Тем не менее не все нейрофизиологи согласны с такой точкой зрения.
В прошлом году испанские ученые показали, что нейроволновая синхронизация при вербальном общении не только опосредована звуком, но и происходит напрямую.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/
Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова выступила с докладом на втором пленарном заседании Глобальной конференции по первичной медико-санитарной помощи 25 октября в Астане. Доклад посвящен вопросам организации и перспективам развития паллиативной медицинской помощи (ПМП) в Российской Федерации.
«Паллиативная помощь стала одним из стратегических направлений развития здравоохранения на ближайшие шесть лет», – отметила Вероника Скворцова.
Министр подчеркнула, что с 2011 года ПМП предоставляется гражданам страны в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Сформирована инфраструктура паллиативной службы: созданы и функционируют 12,5 тысяч стационарных коек для взрослого населения и детей, более 700 кабинетов паллиативной медицинской помощи и свыше 200 выездных патронажных бригад.
Министр также сообщила, что с 2019 года начнет работу Федеральный научно-практический центр паллиативной помощи (головной методолог развития всей системы), будут созданы еще 2 тысячи коек, 50 выездных патронажных служб паллиативной помощи. Тем самым будет полностью сформирована инфраструктура ПМП в соответствии с международными и отечественными стандартами и порядками оказания ПМП взрослому населению и детям.
Вероника Скворцова в своем выступлении отметила, что к настоящему времени удалось достичь определенных позитивных результатов в сфере ПМП. Так, в частности, разработаны и внедрены национальные клинические рекомендации по ПМП; создан профессиональный стандарт специалистов паллиативной помощи и внедрены программы их подготовки. В 57 регионах созданы выездные патронажные службы ПМП, а с 2019 года планируется создание таких служб во всех субъектах Российской Федерации за счет дополнительного финансирования из федерального бюджета.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/
показавшего, что скрининг фибрилляции предсердий (ФП) с использованием передачи записи электрокардиограммы (ЭКГ) с портативного устройства значительно увеличивает частоту выявления этого нарушения ритма по сравнению с обычной медицинской помощью. Поскольку речь идет о рандомизированном контролируемом исследовании, эти результаты могут стать основой для дальнейшего роста популярности таких устройств.
В этом рандомизированном контролируемом исследовании участвовали пациенты в возрасте старше 65 лет, имеющие оценку по шкале CHA2DS2-VASc ≥2 балла и доступ в интернет через Wi-Fi. Критериями исключения служили наличие подтвержденного диагноза ФП, известные противопоказания к антикоагулянтной терапии, наличие имплантированного электрокардиостимулятора и невозможность справиться с управлением устройством несмотря на проведенный инструктаж. Приглашение в исследование получили 5846 потенциальных участников, из которых 1272 согласились на включение, а рандомизирован был 1001 человек. В группу дистанционной регистрации ЭКГ попал 501 пациент, в контрольную группу (стандартное наблюдение местным врачом) – 500 человек.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/
алерий Гаврилюк — врач ультразвуковой диагностики из Новосибирска. В конце октября он работал в частной скорой помощи, спешил на вызов. Вопрос был серьезный — у пациента кровотечение, каждая минута на счету. Но спецмашина столкнулась с препятствием. Жители дома по улице Державина, желая оградить свой двор от посторонних, поставили шлагбаум…
— У нас был вызов к тяжелому пациенту, решался вопрос — либо на операцию везти его, либо нет, — вспоминает Валерий Гаврилюк.
Доктор признается, что даже не сомневался, что делать. Как говорится — вижу цель... Валерий Гаврилюк за двадцать пять секунд разобрался с ситуацией. Как он лихо ломает шлагбаум, засняли видеокамеры. Кадры тут же попали в социальные сети, выложили их, кстати, недовольные жильцы. Дорога должна быть спецмашинам всегда открыта, — объясняет медик. — Надо будет — еще раз открою. Открою и еще раз, и еще раз, и еще раз. Поймите, жизнь человеческая бесценна. Ее ни за какие деньги, ни за какие шлагбаумы не купишь. А если бы те люди побыли в роли пациента, который ждет скорую, когда стоит вопрос о жизни и смерти, они бы этот шлагбаум сами перегрызли, своими зубами.
Механизм шлагбаума встречи с решительным доктором не выдержал. Жильцы выставили счет медику.
— Тридцатью метрами правее есть шлагбаум для спецслужб, таких как скорая, который открывается по звонку диспетчеру, чей номер на нем и написан, — объяснили они. — Ущерб, причиненный доктором — около 2,5 тысяч рублей.
За медика тогда вступились коллеги. Врачи государственной скорой не стали молчать, у них такие истории тоже случаются.
— Для врача скорой помощи самое главное — как можно быстрее прибыть к больному и спасти жизнь человека. Поэтому никакие шлагбаумы на его пути, никакие заборы не являются помехой, — прокомментировала ситуацию Ирина Большакова, главный врач Новосибирской станции скорой помощи.
На стороне подчиненного и главный врач клиники «Претор» Вячеслав Ярушкин.
— Мы будем действовать по закону. Письмо от жильцов с претензией мы получили, его оценит наш юрист. Если закон потребует возмещения ущерба, мы это сделаем. По ситуации могу сказать, что каждый здравомыслящий человек задаст вопрос о регламенте установки придомовых шлагбаумов. Меня в случившемся радует то, что есть вопросы, которые объединяют наше общество. Это редкий случай, когда больше 90% людей едины в своей оценке происшедшего.
Если почитать комментарии в соцсетях и СМИ, то, действительно, большинство на стороне врача. Его решил поддержать и депутат Государственной думы Борис Чернышов. Он написал письмо губернатору Новосибирской области Андрею Травникову с просьбой не наказывать медика.
— Я впечатлился тем, что у нас такие есть неравнодушные люди, — рассказал «КП» Чернышов. — Он мог бы стоять и ждать, или идти пешком, и не смог бы спасти пациента. В итоге был бы один негатив. А он поступил очень хорошо, мужественно. Не боясь ничего, просто исполнил свой долг — быстро помочь пациенту. Он же не для себя бросился бороться с этим шлагбаумом. Я считаю, что его пример мог послужить для многих и врачей, и учителей, депутатов, чиновников. Те обязанности, которые мы исполняем по долгу службы — это не только инструкции, но и душевный и морально выверенный подход. Мы должны поддержать этого человека. А то, что ему управляющая компаний грозит штрафами, пытаются взыскать деньги, чтобы починить шлагбаум — это очень не правильно. Здесь должен вмешаться мэр и губернатор. И они должны сами этот вопрос закрыть.
Депутат также попросил наградить Валерия Гаврилюка.
«Прошу Вас представить к государственной награде «Орден Мужества» или присвоить звание «Почетный гражданин Новосибирской области», — написал в письме губернатору народный избранник.
В Правительстве Новосибирской области о письме знают, но пока в канцелярию оно не поступило. Комментарии по ситуации обещали предоставить после получения послания. А сам Гаврилюк, как и положено герою, говорит скромно: «Я же не за награду сделал это, а за саму идею, просто спасал человека»…
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/