"НА СПАСЕНИЕ ПАЦИЕНТА У НАС БЫЛО НЕСКОЛЬКО СЕКУНД"
Историю "Из жизни скорой помощи" рассказывает МАРГАРИТА ОНИШКО, врач бригады СМП подстанции №1, и. о. начальника Отдела подготовки специалистов по оказанию первой помощи, инструктор Луганского республиканского центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф
- Недавно нашей бригаде был дан повод к вызову: плохо с сердцем, мужчина, 67 лет. По приезду больной жалуется на боль в грудной клетке, давящего, жгучего характера, никуда не отдает, длится больше часа. Принимал валидол, легче после не стало, потому и вызвал скорую. Выяснили, что ранее ни болей таких не было, и лекарств он никаких не принимал.
На начальном этапе мы заподозрили острый коронарный синдром (ОКС) – инфаркт. На записи кардиограммы наши подозрения подтверждаются. Объясняя больному, что с ним случилось, что ситуация опасная, берем у него согласие на проведение ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство). Фельдшер Андрей Баклаченко ставит больному периферический катетер для инъекций, а я в это время созваниваюсь с дежурным кардиологом Республиканской больницы, объясняю ситуацию, передаю все данные, и нас ждут. В общем, действуем по протоколу, все идет по плану…. Но, так, увы, бывает не всегда …
И вот сижу заполняю бумаги, спиной к пациенту… и слышу, как Андрей кричит мне: «Неси дефибриллятор, срочно!». Он мгновенно заметил остановку кровообращения у больного, тут же начал проводить непрямой массаж сердца, я побежала в машину, взяла дефибриллятор, принесла его, буквально это было в течение, не знаю, 1 минуты! Благо, это был первый этаж, мне кажется, я за секунду вылетела, за секунду схватила этот дефибриллятор, за секунду принесла!
Мы тут же прикладываем ложки дефибриллятора, видим на мониторе - фибрилляция желудочка крупно волновая, то есть это можно расценивать как, остановку кровообращения через этот ритм, и надо срочно проводить дефибрилляцию.
Я быстро передаю ложки дефибриллятора фельдшеру, он заряжает его, мы производим разряд, и первый у нас был 100 джоулей! На мониторе оцениваем ритм - восстановился, пациент спокойно начал дышать, открыл глаза на какой-то момент, я обратила внимание, что он покрылся бледным липким потом, хотя до этого все было хорошо… Первая мысль у меня проскочила - снизилось давление! Померяла -120, нормальное. Обращаюсь к нему: «Вы меня слышите? Что с вами случилось, вы помните? Как вы себя чувствуете?». Он говорит: «Я, наверное, отключился, потому что не помню, что происходило, а сейчас чувствую себя лучше». Дальше мы уже очень быстро стабильного больного, контактного, а главное – живого – на мягких носилках доставили в Республиканскую больницу.
Конечно очень большая заслуга в этом Андрея Баклаченко, и я не могу не сказать об этом. У него большой опыт работы и на кардиологической, и на реанимационной бригадах. Именно он вовремя заподозрил остановку кровообращения у пациента, быстро среагировал и начал проводить СЛР, пока я бегала за дефибриллятором, что способствовало спасению жизни пациента. И по факту у нас пациент был мёртв в течение примерно 2-3 минут.
Вот почему во время обучения сердечно-легочной реанимации на Курсах первой помощи, мы говорим – чем быстрее ты начнёшь это всё делать, и чем качественнее ты это будешь делать, тем больше вероятность у человека, мало того, что прийти в себя, так ещё и быть в сознании, восстановить сердечную деятельность без какого-либо неврологического дефицита. Слава Богу на том вызове нам удалось спасти человека.
ЛуганскийЦентрМедициныКатастроф