Новости
Заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Семенова не считает необходимым вернуться сейчас к системе распределения выпускников медицинских вузов.
«Все, что принудительно, – само по себе плохо. Человек должен прийти на работу, желая работать, чтобы это было качественно и эффективно, – заявила она, выступая на съезде организаторов здравоохранения в Сеченовском университете.
По словам замминистра, сегодня государство многое сделало, чтобы привлечь на работу и закрепить там молодого специалиста. Созданы все механизмы целевой подготовки специалистов, которые осуществляются на основе мер социальной поддержки, возможности ипотечного кредитования жилья, предоставления служебного жилья. В опытных, заинтересованных руках такие механизмы привлечения и удержания специалистов действуют, и не возникает нужды в дискуссии о принудительном распределении, отметила Татьяна Семенова.
«Вопрос, почему история не работает, нужно адресовать организаторам здравоохранения. Создайте людям условия! И тогда не будет необходимости у государства принимать крайние меры», – обратилась она к участникам съезда.
Не поддерживая идею государственного распределения выпускников, Татьяна Семенова вместе с тем все же считает, что раз уж на обучение специалиста потрачены бюджетные средства, то он должен их компенсировать государству.
«Нужно поработать в муниципальной системе какое-то то время. Но у человека должно быть право выбора, где поработать и вернуть государству затраченные на него деньги», – сказала она, подчеркнув, что решение этой проблемы – «достаточно сложный вопрос».
Сегодня есть инструменты, которые дают возможность привлекать и удерживать молодых специалистов на основе заключения договоров о целевом обучении, напомнила замминистра. Новые нормы целевого обучения по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования закреплены в постановлении Правительства РФ № 302 от 21.03 2019 г.
18-й Всероссийский конгресс (Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Скорая медицинская помощь»), посвящённый 120-летию службы скорой медицинской помощи в России, состоялся 30-31 мая в Санкт-Петербурге.
В конгрессе приняли участие более 1500 научно-педагогических работников, врачей, средних медицинских работников скорой медицинской помощи из России, а также стран дальнего и ближнего зарубежья – Германии, Италии, Израиля, США, Турции, Чехии, Черногории, Узбекистана, Кыргызстана. Была представлена на конгрессе и Луганская Народная Республика. Среди делегатов присутствовал врио директора Луганского республиканского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф Д.С. Пархомчук.
Ведущими специалистами России и мира были представлены лекции по актуальным вопросам скорой медицинской помощи. Делегаты обсудили такие темы, как: «Задачи и перспективы развития службы скорой медицинской помощи в России», «Инновационные средства и устройства для оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе», «Логистика и принципы маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи на региональном уровне», «Современные телемедицинские технологии в практике СМП – возможности и результаты применения», «Расширенная первая помощь и первая помощь в особых условиях – определения и содержание», «Организация медицинской эвакуации, в том числе санитарно-авиационной эвакуации», «Взаимодействие службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, медицинских формирований Минобороны РФ и других экстренных оперативных служб при ликвидации медицинских последствий техногенных и природных катастроф, террористических актов» и многие другие.
Во второй день работы конференции в секции «Актуальные вопросы совершенствования скорой медицинской помощи» Пархомчук Д.С. выступил с докладом на тему «Подготовка спасателей к работе в условиях ЧС на базе Республиканского центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф г. Луганска».
Проводились мастер-классы по мероприятиям первой помощи, скорой медицинской помощи с использованием роботов-манекенов и другого симуляционного оборудования. В частности, мастер-класс «Практика использования отечественных и зарубежных инновационных медицинских изделий при оказании помощи раненым» и симуляционный курс по оказанию помощи пациенту с ОНМК.
Устроителями конференции была организована выставка современных образцов медицинского и учебного оборудования, а также лекарственных препаратов, использующихся в практике скорой медицинской помощи и медицины катастроф на догоспитальном и стационарном этапах.
Ведущие специалисты поделились практическим опытом по ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, обсудили характеристику развития скорой медицинской помощи на ближайшую перспективу, и представили зарубежный опыт.
Проведение конференции, несомненно, способствует повышению знаний участников в стратегических вопросах развития неотложной медицины, касающихся наиболее актуальных проблем скорой медицинской помощи в регионах и на федеральном уровне.
Из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания 4 из 5 детей выходят из школы с проблемами здоровья различной тяжести. Более половины школьников 7–9 лет и 60% старшеклассников имеют хронические заболевания. К 16 годам 40% девушек и 60% юношей имеют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний И в целом число абсолютно здоровых школьников не превышает 10-12%.
Тревожная статистика прозвучала на презентации программы «Пульс Жизни. Дети», разработанной в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» для школьников начальных классов.
«Эффективным способом увеличения продолжительности здоровой жизни является коррекция факторов риска на популяционном уровне, - отметила главный специалист-терапевт Министерства здравоохранения РФ Оксана Драпкина. – Мы добились значительного снижения потребления табака и алкоголя, но распространенность ряда факторов риска, и прежде всего ожирения, увеличивается. Этому способствует обилие высококалорийной еды и низкая физическая активность. Стереотипы питания и физической активности закладываются с детства, поэтому так важно начинать профилактические меры в этом возрасте».
В рамках программы «Пульс Жизни. Дети» стартовал проект по информированию школьников и их родителей о рисках нездорового образа жизни и мерах по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний для школьников. Подготовленные информационно-образовательные материалы в простой и понятной форме объясняют детям и их родителям важность такой профилактики уже со школьного возраста.
Анимационные ролики о роли сердечно-сосудистой системы в организме человека и дизайнерский комикс, в котором главный герой Жора Бутербродов рассказывает детям о неприятностях, приключившихся с ним из-за нездорового образа жизни, созданы с учетом особенностей восприятия современных детей. На их основе в следующем учебном году в российских школах планируется провести ряд уроков здоровья в формате квеста. Игровой подход и яркие персонажи должны не только помочь ребенку понять основные принципы профилактики серьезных заболеваний, но и сделать шаг к тому, чтобы эти принципы стали образом жизни, надеются авторы проекта.
«Есть только один способ укрепить естественные защитные силы организма – то, что называют «здоровый образ жизни»: полноценное питание, достаточный и регулярный сон, физическая нагрузка, снижение стресса. Звучит просто, но на практике организовать это бывает сложно. Гораздо проще было бы съесть «волшебную укрепляющую таблетку», но, к сожалению, такой на сегодня нет», - заявил педиатр, автор книги «Федиатрия. Нетревожный подход к ребенку» Федор Катасонов.
«Пульс жизни» – это всероссийская социально-образовательная программа, целью которой является развитие профилактической медицины и повышение уровня знаний населения о рисках, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В рамках работающего с 2013 года проекта проводятся различные информационно-образовательные мероприятия, а также скрининговые акции в различных регионах РФ. В результате серии акций более 6000 человек получили индивидуальные рекомендации по профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Бельгийские исследователи выяснили, почему при астме могут образовываться кристаллы из белков.
Белковые образования, получившие название кристаллы Шарко — Лейдена, были обнаружены в дыхательных путях астматиков еще в 1853 году. Однако их появление было в значительной степени проигнорировано, и связь болезни с возникновением этих структур оставалась неясной.
Бельгийские исследователи установили, что больше всего кристаллов содержится в слизи дыхательных путей. Оказалось, они стимулируют иммунную систему и способствуют возникновению воспаления и изменениям в секреции слизи, которая часто наблюдается в дыхательных путях астматиков.
Также ученые нашли антитела, которые могут растворить эти кристаллы. Такие антитела могут быть первоклассной терапией, которая разрушает белковые кристаллы и сможет лечить астму и другие хронические воспалительные заболевания дыхательных путей.
Сначала ученым предстояло получить кристаллы Шарко — Лейдена в лаборатории. Для этого они исследовали атомную структуру этих образований, взятых у больных астмой. Основываясь на этих данных, специалисты создали искусственные кристаллы и исследовали их. Белки, входящие в состав этих образований, безвредны для человека, если находятся в растворе. Однако их «слипание» приводит к возникновению клубков, которые могут закупоривать дыхательные пути.
После того как ученые поняли, как расположены молекулы белков в кристалле, они решили найти способ вернуть эти молекулы в растворенную форму. Воспользовавшись помощью своих коллег из биотехнологической компании Argenx, исследователи создали антитела, которые способны растворить кристаллы Шарко — Лейдена.
Пока что нет эффективного способа лечения астмы. Зато теперь мы знаем, что пар от электронных сигарет может увеличить количество приступов астмы у детей.
Положительные предварительные результаты первого этапа тестирования уникальной вакцины против колоректального рака на людях оказались многообещающими. Недавно опубликованное исследование с изложением результатов испытаний первой фазы предполагает, что вакцина безопасна и стимулирует активацию иммунитета, что прокладывает путь к более масштабным испытаниям на людях.
Колоректальный рак - вторая по распространенности причина смерти среди онкозаболеваний. Эту болезнь не только сложно диагностировать на ранних этапах, но и многие современные методы лечения являются малоэффективными. Почти половина пациентов, претерпевших операцию по резекции пораженного органа, не выживают из-за склонности рака к рецидивам.
Новая вакцина направлена на то, чтобы стимулировать иммунную систему пациента, чтобы иммунитет атаковал и разрушил рак.
Лечение на основе иммунотерапии работает, обучая иммунную систему распознавать чужеродные агенты, это необходимо для выявления и уничтожения этих веществ, когда они естественным образом появляются в организме. Опухолевые клетки, как известно, являются сложными мишенями в этом отношении, поскольку они часто очень похожи на нормальные здоровые клетки.
Большим прорывом, который вдохновил создание этой вакцины, стало открытие, показавшее что почти все колоректальные раки экспрессируют молекулу под названием GUCY2C. Эта молекула также естественным образом обнаруживается в эпителиальных клетках кишечника, но ее присутствие в этих клетках означает, что любая вакцина, нацеленная на нее, должна направлять только иммунные клетки к опухолям, а не здоровую кишечную ткань.
Это первое испытание вакцины на людях было в первую очередь предназначено для установления профиля безопасности при лечении. Десять пациентов с раком толстой кишки стадии I или II получили одну дозу вакцины и были под наблюдением в течение шести месяцев. Результаты были положительными, без серьезных побочных эффектов. Обширный забор крови также показал, что вакцина успешно способствовала повышению активности специфических противоопухолевых иммунных клеток, что позволяет предположить, что лечение дает желаемый результат.
«Это важнейшее исследование предоставляет первые доказательства того, что безопасно направить собственную иммунную систему пациента на поиск и уничтожение этого типа рака возможно», - говорит Карен Кнудсен, из онкологического центра Сидни Киммела. «Этот важный этап стал возможным благодаря ученым и клиницистам, специализирующимся на КРР, из нашей команды, работающим синхронно».
Следующим этапом исследования является переход к более масштабным исследованиям фазы II с участием большего количества пациентов с критическими параметрами, чтобы четко оценить эффективность вакцины. Исходя из данных, полученных в ходе фазы I, исследователи уже модифицировали вакцину, в надежде, что она будет более эффективной. Также есть надежда, что вакцина будет эффективна не только для лечения колоректального рака. Недавние исследования показали, что молекула GUCY2C также экспрессируется при раке желудка, пищевода и поджелудочной железы, а это означает, что эта перспективная вакцина может быть полезна для борьбы с большим количеством распространенных видов рака.
«Цель исследования, которое начнется этой осенью, состоит в том, чтобы показать, что вакцина версии 2.0 еще лучше и что она может принести пользу гораздо большей группе пациентов с онкологическими заболеваниями», - говорит Адам Снук, первый автор нового исследования. Новое исследование было опубликовано в журнале “Иммунотерапия рака”.
Холдинг «Росэлектроника» Госкорпорации «Ростех» запустит в серийное производство первую отечественную систему хирургической навигации Autoplan. Подписано соответствующее соглашение с Научно-образовательным центром Самарской области.
Разработка Самарского государственного медицинского университета – это многофункциональный комплекс, позволяющий детально планировать хирургическое вмешательство с помощью построения анатомической ЗD-модели внутренних органов. Объемное изображение создается на основе исследований МРТ и КТ пациента. Система позволяет спроецировать положение 3D-модели по отношению к телу человека и точно определить место расположения патологии. Это особенно важно в случаях, когда доступ к оперируемому участку затруднен. Таким образом Autoplan ограничивает вероятность врачебных ошибок и риски возможных осложнений. Кроме того, благодаря детальному планированию хода операции время на ее проведение сокращается.
Серийное производство будет запущено на базе предприятия АО «ИМЦ Концерна Вега» (входит в «Росэлектронику»), сообщил Ростех.
В марте 2019 г. система Autoplan прошла регистрацию Росздравнадзора. Оборудование может использоваться при планировании травматологических и ортопедических операций, в абдоминальной, эндокринной и онкологический хирургии, а также в нейрохирургии. «Данная разработка уже доказала свою эффективность в ходе клинических испытаний – с ее помощью было проведено более 500 успешных операций», – отметил исполнительный директор Ростеха Олег Евтушенко.
