20 декабря в ГУ ЛНР «ЛРЦЭМПиМК» начались недельные курсы тематического усовершенствования (КТУ) для врачей «Оказание экстренной медицинской помощи при кардиологических заболеваниях».
Слушатели курсов – врачи выездных (линейных и специализированных) бригад СМП, а также специалисты из других медицинских учреждений ЛНР.

В первый день КТУ с лекцией «Обзор рекомендаций АНА (American Heart Association) по интенсивной терапии сердечно-сосудистых заболеваний» перед врачами выступил врач выездной специализированной кардиологической бригады подстанции СМП №1 Евгений Степанович Волков.

Также в этот день занятие с врачами провела руководитель лаборатории психофизиологического обеспечения нашего Центра, психолог Ирина Викторовна Ларькова. Опрос, проведенный в ходе занятия, лег в основу плана работы психолога с данной группой.
В программе КТУ по кардиологии включены не только лекции с теоретическим материалом, но и клинические разборы интересных случаев, а также отработка практических навыков на манекенах.

В ноябре в ЛРЦЭМПиМК прошел первый совместный тренинг по оказанию экстренной помощи для курсантов МЧС и фельдшеров, обучающихся на предаттестационных циклах. Такая форма обучения показала свою эффективность, и, как прогнозировала врио директора ЛРЦЭМПиМК Лариса Анатольевна Бондаренко, становится популярной – в декабре учебно-тренировочный отдел Центра (Школа медицины катастроф, ШМК) провел совместный тренинг для врачей, обучающихся на курсах тематического усовершенствования «Актуальные вопросы медицины катастроф», и фельдшеров, проходящих курсы на предаттестационных циклах.

Как и в прошлый раз, подготовка к тренингу началась задолго до его проведения.Заранее были продуманы ситуационные задачи, а между ординаторами были распределены роли статистов. Сценарии для этих задач (легенды) продумывали ординаторы вместе с преподавателями Школы медицины катастроф. С целью проверки знания разных разделов медицины ситуации были разыграны разные: падение в погреб пожилого мужчины и острый инфаркт миокарда у его жены, ДТП с четырьмя пострадавшими, пожар в частном секторе с тремя пострадавшими.

После разыгрывания каждой ситуации заместитель директора Центра по оперативной работе Виктория Александровна Калугина проводила «разбор полетов», анализируя действия фельдшеров и врачей, отмечая правильные действия и недоработки, подсказывая, как нужно было действовать и как можно исправить ошибки.

«Целями нашего мероприятия были отработка работы в команде и взаимодействия нескольких бригад, работающих на одном вызове, освоение сортировки больных при чрезвычайных ситуациях с массовым поступлением пострадавших и оказание помощи тяжелым больным с политравмой, - рассказывает Виктория Калугина. – Что показал этот совместный тренинг? Показал, что те болевые точки, которые издавна присущи нашей работе, к сожалению, актуальны и сегодня. Несмотря на все лекции и курсы, когда бригады скорой помощи попадают на вызов с массовым количеством пострадавших, эмоции и недостаток опыта наших специалистов мешают им следовать правильной тактике. Руководитель бригады, первой прибывшей на вызов, может запаниковать и забыть об алгоритме своих действий: провести медицинскую сортировку, доложить в диспетчерскую, разделить обязанности в бригаде и далее параллельно оказывать помощь пострадавшим и руководить работой бригады. Это всегда было и остается самым сложным моментом в чрезвычайных ситуациях, и действия бригад на нашем тренинге подтвердили это. Для устранения этой проблемы и нужны такие практические занятия».

К диагностике и формулированию диагноза, стратегии и тактике оказания экстренной помощи по словам Виктории Александровны, вопросов было значительно меньше. В целом участники тренинга, и врачи, и фельдшеры, показали вполне удовлетворительный уровень знаний и навыков.

«Обычно тренинги по действиям в чрезвычайных ситуациях с массовым поражением населения мы проводим на своем тренировочном полигоне, но сейчас в силу погодных условий, провели в помещении, - комментирует итоги тренинга инструктор-преподаватель ШМК Сергей Евгеньевич Оберемок. - Идею совместного тренинга мы инициировали, чтобы имитировать работу бригад скорой помощи, работающих в очаге поражения, смоделировать условия для максимально продуктивного симбиоза врача и фельдшера».  

В таких тренировках, считает Сергей Евгеньевич, важно участие не только сотрудников службы скорой помощи, но и непривычного контингента, как это случается в реальной жизни, когда на помощь бригадам СП приходят медики из других лечебных учреждений, а также случайные прохожие и просто неравнодушные люди. «На тематических курсах по медицине катастроф у нас обучаются не только врачи выездных бригад скорой помощи, но и врачи других специальностей, которые по роду своей деятельности не участвуют в чрезвычайных ситуациях, но должны быть готовы к такому испытанию»

Для врачей-ординаторов, которые выполняли на тренинге функцию статистов, этот тренинг был тоже полезным, считает Сергей Оберемок. «Имитация пострадавших – это тоже своего рода обучающая методика, - говорит он. - Прежде всего, потому, что правильное изображение той или иной травмы предполагает наличие теоретических знаний о соответствующих симптомах. К тому же медик, который побывал «по ту сторону баррикад», оказавшись в привычной ему роли, обращает внимание на душевное состояние больного, задумывается о том, как бы он сам хотел, чтобы работали с ним».

Чрезвычайно важным этапом тренинга Сергей Евгеньевич считает так называемый дебрифинг – диалог между организаторами и участниками тренинга (или «разбор полетов», как это называет Виктория Калугина), позволяющий выявить ошибки и обозначить правильные решения.

«Такая форма обучения, однозначно, полезна, - уверен врач выездной педиатрической бригады подстанции №4 Игорь Евгеньевич Волков, проходящий обучение на курсах тематического усовершенствования. –Во-первых, потому что дискоординированность работы двух-трех бригад – это большая проблема нашей службы. Слава Богу, сейчас не 2014 год, когда на чрезвычайные ситуации с массовым поражением населения нам приходилось выезжать практически каждый день. Но это нисколько не умаляет значение таких занятий, так как к таким ситуациям нам нужно быть готовыми всегда. Насколько эффективна такая форма обучения? Мое мнение – очень эффективна. Я узнал что-то новое, вспомнил забытое старое, систематизировал и уложил в голове все, что давно знал. Задачи были максимально приближены к реальности и были нацелены на проверку навыков оказания помощи при самых разных травмах и повреждениях».

Важным направлением в работе Учебно-тренировочного отдела ЛРЦЭМПиМК (Школы медицины катастроф, ШМК) являются лекции и тренинги с детьми. Очередное мероприятие для детворы прошло в Луганском детском учреждении санаторного типа «Незабудка», которое круглогодично оздоравливает детей льготных категорий в возрасте от 4 до 14 лет.

8 декабря в «Незабудку» приехали инструкторы-преподаватели ШМК, врачи-ординаторы Анастасия Меньшикова, Алина Малеванец, Александр Шумовский и Диана Смагина. Они провели два занятия: для младшей и старшей групп. В доступной и занимательной форме, с учетом возрастных особенностей и с использованием мультимедийного оборудования, они рассказали детям о профилактике Covid-19, а затем перешли к правилам оказания первой помощи.

Дети с большим интересом воспринимали информацию, задавали много вопросов. Особенно им понравилась практическая часть занятия, в ходе которой каждый из них мог попробовать применить полученные знания на манекене.

Позитивным результатом встречи можно считать не только информирование детей о профилактике и первой помощи, но и то, что несколько подростков после занятия с сотрудниками скорой помощи заявили, что тоже хотят стать медиками.