Новости
Главный внештатный специалист Минздрава России по скорой медицинской помощи Сергей Багненко на пленарной сессии форума «Здоровое общество», проходящего на площадке кластера «Ломоносов» в Москве, рассказал о роли и развитии системы экстренной медицинской помощи.
Сергей Багненко: "Комплексное развитие здравоохранения в нашей стране, как сообщающиеся сосуды, уменьшает количество экстренных вызовов"
— Мы должны доставлять в первые сутки каждого экстренного больного в место, где ему может оказана соответствующая помощь, — отметил Сергей Багненко.
? Специалист рассказал о положительных тенденциях развития системы скорой медицинской помощи:
? Количество вызовов уменьшилось с 47 млн в 2004 г. и 45 млн в 2014 г., до 41 млн на настоящий момент с учетом новых регионов;
? Профилактика, диспансеризация, медикаментозное сопровождение, диспансерное наблюдение дают ощутимый вклад в снижение числа экстренных вызовов.
? Осталось меньше 30% автомобилей скорой помощи старше 5 лет, приведены в порядок станции и подстанции, введена единая форма.
20 лет назад случаев экстренной госпитализации было 20 млн, а сейчас 11 млн. Это крайне сложный показатель, но и он сдвигается, — сказал Сергей Багненко.
? В регионах внедряется система межмуниципальных центров — наиболее крупная медицинская организация становится ответственной за свой медицинский округ и оказывающей многопрофильную медицинскую помощь.
90% сельских жителей нуждается в том, чтобы им была оказана правильная помощь именно в районной больнице, — подчеркнул Сергей Багненко.
❗️ Для регионального здравоохранения, отметил специалист, важнейшая задача — вовремя и правильно маршрутизировать пациента, чтобы он в течение первых суток попадал в профильное учреждение здравоохранения.
Сотрудники ФЦМК Минздрава России и совместно с луганскими медиками эвакуировали новорожденного ребенка в РДКБ Минздрава России
Специалисты Федерального центра медицины катастроф Минздрава России совместно с коллегами из Луганской Народной Республики экстренно эвакуировали новорожденного ребенка в Москву. Показанием для перевода ребенка в медучреждение федерального уровня стала врожденная патология, спровоцировавшая осложнение на сердце, желудочно-кишечный тракт и дыхательную систему.
Ранее ребенок находился под наблюдением специалистов отделения интенсивной терапии и реанимации для новорожденных Луганской республиканской детской клинической больницы. Врачи стационара инициировали проведение телемедицинской консультации (ТМК) со специалистами Российской детской клинической больницы Минздрава России. По результатам ТМК было принято решение о переводе пациентки в федеральную клинику.
Для транспортировки ребенка были привлечены сотрудники Республиканского центра медицины катастроф. Медицинская бригада на реанимобиле доставила маленькую пациентку из Луганска и Волгоград, где передала коллегам из ФЦМК Минздрава России. Врач анестезиолог-реаниматолог и фельдшер федерального центра эвакуировали девочку в столицу регулярным рейсом.
Во время перелета специализированная бригада анестезиологии-реанимации осуществляла мониторинг показателей жизненно важных функций, проводила требуемую терапию, обеспечивала целевые параметры гемодинамики и дыхания. Ребенок перенес перелет удовлетворительно.
В Москве бригада медиков ФЦМК Минздрава России реанимобилем доставила малышку в Российскую детскую клиническую больницу Минздрава России.
"Ребенок поступил в отделение реанимации и интенсивной терапии, где был проведен комплекс общеклинических исследований и осмотры профильных специалистов: хирурга, гематолога, сосудистого хирурга. В течение трех дней малышка получала стабилизирующую терапию и парентеральное питание в отделении реанимации. После стабилизации состояния пациентку перевели в отделение гематологии и терапии №3 для дальнейшего обследования и лечения», — прокомментировал руководитель Центра анестезиологии и реаниматологии Российской детской клинической больницы Минздрава России, д.м.н. Дмитрий Прометной.
Какие-то из укладок существовали ранее и были обновлены, какие-то появились впервые, несколько остались в старой редакции
Папка с документами (https://disk.yandex.ru/d/zzcE75kq4_ZhmQ)
Начало (https://t.me/ninthcall/521)
Заинтересованные стороны (https://t.me/ninthcall/522)
Изменения в 323-ФЗ (https://t.me/ninthcall/523)
Порядок оказания первой помощи (https://t.me/ninthcall/525)
Весна 2024 года ознаменовалась утверждением требований к многочисленным укладкам, наборам, комплектам, аптечкам для оказания первой помощи.
Минздрав России издал соответствующие приказы во исполнение новой редакции статьи 31. 323 федерального закона. Все они вступают в силу с 1 сентября 2024 года. Состав укладок согласовывался с органами власти, регулирующими соответствующие сферы деятельности.
Какие-то из укладок существовали ранее и были обновлены, какие-то появились впервые, несколько остались в старой редакции. Все приказы собраны в соответствующей папке (https://disk.yandex.ru/d/MlQDuNtLjR0SdA)
Наш тезис о реформе лучше всего подтверждает приказ от 20 мая 2024 года № 246н об утверждении аптечек, укладки, набора и комплекта для оказания первой помощи спасателями.
В их состав входят медицинские изделия:
воздуховоды, в том числе назофарингеальные, набор для декомпрессии плевральной полости, окклюзионная повязка, гемостатические бинты, средства иммобилизации, аппарат ИВЛ с пневмоприводом, аспиратор, пульсоксиметр, автоматический наружный дефибриллятор, устройство для проведения непрямого массажа сердца, транспортный монитор, пояс для иммобилизации таза, противошоковый костюм, система обогрева растворов, катетеры, шприцы; и лекарственные препараты:
1 флакон натрия хлорида изотонического, нефопам, ацизол, ондансетрон, атропин, калия йодид, калий-железо гексацианоферрат.
Набор медикаментов довольно странный, но тем не менее, спасательное подразделение, оснащенное такими наборами, оказывает фактически ту самую расширенную первую помощь, о которой мечтали многие активисты. Памятуя о возможности оказания первой помощи в ходе транспортировки, получаем практически готовый BLS ambulance без заморочек с лицензированием.
Укладки для других экстренных служб революционных нововведений не получили. Пожарные остались без кислорода, и даже запас медицинских изделий для остановки кровотечения у них довольно скромный, особенно по сравнению с экипажами ГИБДД.
Автоматический наружный дефибриллятор, кроме спасателей, никому не достался. В самолетах, аэропортах, железнодорожных вокзалах, школах, укладки для оказания первой помощи не комплектуются АНД.
Набор лекарственных средств, кроме оснащения спасателей, есть в комплектации для воздушного судна. В поездах и туристических группах медикаменты не появились.
Профильные министерства должны будут утвердить правила размещения, хранения и использования для соответствующих укладок, наборов, аптечек. Только после этого их можно будет закупать.
Протоирей Валентин Ковтун, настоятель Храма Луки Крымского, руководитель молодёжного отдела Луганской епархии делится впечатлениями о прохождении Курсов первой помощи в Школе медицины катастроф
- Занятия на курсах мне понравились: коротко, ёмко, информативно. Мы, руководители отрядов движения «Православные следопыты», первыми прошли обучение первой помощи, а затем привели ребят. Конечно, кто-то из нас уже владел определёнными навыками, знаниями, полученными ранее, но этого мало. Теория – это хорошо, но если нет практики (и, слава Богу, что её нет), то многое забывается. Да и со временем появляется новая информация.
Был случай в моей жизни, когда нужно было оказать первую помощь при аварии. Тогда мотоциклист не справился с управлением и врезался в столб, а я проходил мимо с приятелем. Конечно, реанимировать мы его не смогли бы, потому что там были очень серьёзные травмы, и мы не знали, что нужно делать. Я проверил у него пульс, он пришёл в сознание, правда, собрался встать и идти дальше, но я его не отпустил, вызвал скорую, дождался её. Конечно, тогда я ещё не знал, что надо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, подручных средств, чтобы остановить кровь, у меня не было. Признаюсь, было страшно, руки даже тряслись, крови-то много было. Так что об актуальности получения знаний оказания первой помощи говорить не приходится – конечно, надо.
«Хотим выразить огромную благодарность бригаде № 302, которая, приехав на вызов, уделила 20.07.2024г. нашей ситуации максимум времени. Сотрудники вежливые, приветливые, фельдшер – Егор Юрьевич Ткаченко - внимательно и терпеливо осматривал больного, отвечал на интересующие вопросы в отношении моего отца.
Забрали папу по направлению терапевта, привезли в поликлинику №7, там сделали снимок, диагноз не подтвердили, затем отвезли в ММЦ, там тоже сказали, что не их пациент. В итоге привезли в поликлинику №2.
Просим поощрить и выразить благодарность данной бригаде. С уважением, Скворцова Н.В.»
В эти дни свой юбилей отмечает заместитель директора Луганского республиканского Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф по медицинской работе, врач анестезиолог-реаниматолог скорой медицинской помощи ЛАРИСА АНАТОЛЬЕВНА БОНДАРЕНКО.
Коллектив Центра от всей души поздравляет Ларису Анатольевну с праздником!
Уважаемая Лариса Анатольевна, у Вас непростая работа, с которой способен справиться только сильный и преданный профессии человек. Лишь медики отчётливо знают, как непросто отвечать за здоровье людей. Пусть работа приносит только радость и удовлетворение, а в жизни будет много ярких событий, праздничных дней, чудесных встреч и благодарных пациентов!
Желаем Вам счастья, здоровья, успехов, побольше приятных моментов и позитивного настроения!