Луганский республиканский центр экстренной
медицинской помощи и медицины катастроф

(022) 50-81-10 Приемная
(022) 50-83-91 Оперативный диспетчер
Российская Федерация, Луганская Народная Республика,
г. Луганск, ул. Щаденко, 10а
ambulance.lg@yandex.ru

шаблоны joomla сайт визитка
Скачать Joomla 3 шаблоны бесплатно
Shylin

Shylin

              С целью предотвращения распространения COVID-19, на состоявшемся сегодня заседании Чрезвычайной санитарно-противоэпидемической комиссии (ЧСПК) при Правительстве Луганской Народной Республики были введены новые ограничительные меры.
Так, с 21 сентября 2020 года и до особого распоряжения было решено запретить проведение культурно - массовых мероприятий во всех образовательных учреждениях Республики.
              Также, до улучшения эпидемической обстановки на территории ЛНР, было решено запретить проведение краткосрочных и длительных свиданий с лицами, содержащимися в учреждениях исполнения наказаний УИН МВД ЛНР.
Кроме того, ЧСПК утвердила "Требования по предупреждению распространения COVID-19 в театрах и концертных залах". С их содержанием можно ознакомиться здесь, а также в других средствах массовой информации.
Помимо этого, решением Комиссии был усилен контроль за исполнением указа Главы ЛНР "О введении режима повышенной готовности" в части обязательства всех работодателей, осуществляющих деятельность на территории ЛНР, проводить измерение температуры тела до начала рабочего дня (с обязательным отстранением от работы лиц с повышенной температурой тела), а также обеспечить ношение сотрудниками средств защиты органов дыхания и регулярной их смены каждые 4 часа.

 

 

 

Наибольшее число заболевших коронавирусной инфекцией в ЛНР приходится на Луганск, Свердловск, Лутугинский район и Первомайск. Об этом на брифинге в ЛуганскИнформЦентре сообщил первый заместитель министра здравоохранения ЛНР Олег Валиев.

Он напомнил, что по состоянию на 17 сентября медики ЛНР зарегистрировали 820 случаев заражения коронавирусной инфекцией, выписано полностью выздоровевших и с дважды отрицательным результатом теста на коронавирус в общей сложности 708 человек.

«Остальные заболевшие находятся на лечении в инфекционных стационарах нашей Республики. Наибольшее число заболевших в городах Луганск, Свердловск, в Лутугинском районе и Первомайске», – сообщил Валиев.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии болезни COVID-19, вызываемой коронавирусом нового типа, первые случаи заражения которым были выявлены в конце 2019 года в Китае. К настоящему времени, по данным ВОЗ, количество заразившихся новым коронавирусом превысило 29,9 млн, из них более 942 тыс. скончались.

С целью недопущения распространения коронавирусной инфекции власти ЛНР ввели режим повышенной готовности и приняли ряд мер, в том числе по изменению режима работы госорганов, предприятий, учреждений, транспорта. К настоящему времени на фоне улучшения ситуации с распространением инфекции большая часть ограничительных мер значительно смягчена.



 

 

Медики ЛНР зарегистрировали 789 случаев заражения коронавирусной инфекцией в Республике.  «Всего по состоянию на 09:00 13 сентября зарегистрированных и подтвержденных случаев инфекции COVID-19 на территории Луганской Народной Республики – 789», — говорится в сообщении.

Выписано полностью выздоровевших и с дважды отрицательным результатом теста на коронавирус в общей сложности 675 человек.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии болезни COVID-19, вызываемой коронавирусом нового типа, первые случаи заражения которым были выявлены в конце 2019 года в Китае. К настоящему времени, по данным ВОЗ, количество заразившихся новым коронавирусом превысило 28,2 млн, из них более 911 тыс. скончались. Ранее в ЛНР были подтверждены 777 случаев заражения коронавирусом.

С целью недопущения распространения коронавирусной инфекции власти Республики ввели режим повышенной готовности и приняли ряд мер, в том числе по изменению режима работы госорганов, предприятий, учреждений, транспорта. К настоящему времени на фоне улучшения ситуации с распространением инфекции большая часть ограничительных мер значительно смягчена.


10 сентября 2020г. в 12-00 в актовом зале Центра в соответствии с Планом-графиком

работы Центра состоялось заседание Медицинского совета ГУ ЛНР "ЛРЦЭМП и МК".

 

fOksO8oWVYE.jpg

 

yzRiB-G87zw.jpg

 

 

 

 


Европейские эксперты выпустили обновленное руководство по диагностике и лечению фибрилляции предсердий (ФП). Документ был представлен на Конгрессе Европейского общества кардиологов ESC 2020, прошедшем 29 августа – 1 сентября.

В новом руководстве Европейского общества кардиологов (ESC), которое пришло на смену рекомендациям 2016 года, предлагается ABC-подход к терапии пациентов с ФП, где А – антикоагуляция для профилактики инсульта, В – лучший контроль симптомов и С – выявление и лечение сопутствующих патологий. При этом эксперты делают акцент на совместном принятии решений врачом и пациентом по выбору терапии. Текст рекомендаций представлен в European Heart Journal.

Авторы рекомендаций отметили недавно предложенный переход от классификации ФП к характеристике заболевания – схеме 4S-AF (Stroke risk, Symptom severity, Severity of AF burden, Substrate severity), которая предлагает оценивать четыре основных фактора: риск инсульта, тяжесть симптомов, тяжесть бремени заболевания, а также риски ССЗ и сопутствующие патологии. Рассматривать проведение такой оценки ESC рекомендует у всех пациентов с ФП.

Основные новые рекомендации

Профилактика тромбоэмболических событий

  • Периодическая оценка риска инсульта и кровотечений рекомендована для принятия решений по лечению и предупреждению потенциально модифицируемых факторов риска.
  • У пациентов с ФП и изначально низким риском инсульта первая переоценка риска должна проводиться 4–6 месяцев спустя после первой.
  • В отсутствие абсолютных противопоказаний к оральным антикоагулянтам (ОАК) риск кровотечения не должен определять решения об использовании ОАК для профилактики инсульта.
  • Паттерн ФП (впервые диагностированная, пароксизмальная, персистирующая, длительно персистирующая, постоянная) не должен определять показания для тромбопрофилактики.

Кардиоверсия

  • Фармакологическая кардиоверсия ФП показана только для гемодинамически стабильных пациентов после оценки риска тромбоэмболии.
  • У пациентов с синдромом слабости синусового узла, нарушениями атриовентрикулярной проводимости и удлинением интервала QT фармакологическая кардиоверсия не должна применяться, за исключением случаев, когда рассмотрены риски проаритмии и брадикардии.

Контроль ритма и катетерная аблация ФП

  • Для принятия решения о проведении аблации рекомендовано принять во внимание риски процедуры и основные факторы риска рецидива ФП.
  • Повторная изоляция легочных вен (ИЛВ) должна рассматриваться у пациентов с рецидивом ФП при условии улучшения симптомов после первой процедуры ИЛВ.
  • ИЛВ должна рассматриваться для контроля ритма у пациентов с пароксизмальной или персистирующей ФП после неудачного лечения бета-блокаторами или плохой переносимости.
  • ИЛВ может рассматриваться как первая линия терапии для контроля ритма у определенных пациентов с пароксизмальными эпизодами ФП либо персистирующей ФП без факторов риска рецидива в качестве альтернативы антиаритмическим препаратам классов I и III.
  • Контроль факторов риска и избегание провоцирующих факторов рекомендованы как часть стратегии контроля ритма.

Риск инсульта при кардиоверсии и катетерной аблации

  • У пациентов с ФП продолжительностью более 24 часов антикоагулянтная терапия должна продолжаться как минимум 4 недели после успешной кардиоверсии для восстановления синусового ритма; при продолжительности ФП менее 24 часов и очень низком риске кровотечения четырехнедельная антикоагулянтная терапия может не применяться.
  • Для пациентов с факторами риска инсульта, не принимавших ОАК до катетерной аблации, рекомендовано начало антикоагулянтной терапии. Предпочтительно – ОАК как минимум за 3 недели до процедуры.
  • Проведение аблации без прекращения антикоагулянтной терапии рекомендовано для пациентов, начавших применение варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана и эдоксабана.

Длительная терапия антиаритмическими препаратами

  • При лечении соталолом рекомендован мониторинг интервала QT, уровня калия в крови, клиренса креатинина и других факторов, влияющих на риск аритмии.
  • При лечении флекаинидом следует рассмотреть одновременное использование препаратов для атриовентрикулярной блокады.

Изменение образа жизни, контроль факторов риска и сопутствующих заболеваний

  • Выявление и лечение сопутствующих заболеваний, а также факторов риска рекомендовано как часть терапии пациентов с ФП.
  • Изменение образа жизни и лечение сопутствующих патологий рекомендовано для снижения бремени ФП и тяжести симптомов.
  • Оппортунистический скрининг ФП рекомендован пациентам с гипертензией; также он должен рассматриваться у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

Рекомендации при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ)

  • Для пациентов с острым коронарным синдромом рекомендовано раннее прекращение приема аспирина и продолжение двойной антиагрегантной терапии (ДАТ) сроком до 12 месяцев после ЧКВ, если риск тромбоза низкий или возможный риск кровотечения превышает риск тромбоза; при хроническом коронарном синдроме рекомендованная продолжительность ДАТ – 6 месяцев.

Беременность

  • У беременных с гипертрофической кардиомиопатией при персистирующей ФП должна рассматриваться кардиоверсия.
  • При неудачном лечении бета-блокаторами следует рассмотреть возможность применения дигоксина или верапамила; в случае неудачи препаратов для атриовентрикулярной блокады следует рассмотреть флекаинид, пропафенон или соталол.

Послеоперационная ФП

  • У пациентов с риском инсульта после некардиохирургических операций для профилактики тромбоэмболических событий должна рассматриваться длительная терапия ОАК.
  • У пациентов, проходящих некардиохирургические операции, для предупреждения послеоперационной ФП рутинно не должны использоваться бета-блокаторы.

 

 

 


Роспотребнадзор объявил о старте второго этапа исследовательского проекта по оценке уровня популяционного иммунитета к коронавирусной инфекции среди населения России. Исследование начнется в четырех регионах – Санкт-Петербурге, Ленинградской и Тюменской областях и Хабаровском крае.

«Результаты проекта необходимы для проведения эпидемиологического анализа, оценки и прогнозирования эпидситуации, выработки рекомендаций по противодействию новой коронавирусной инфекции», – подчеркивается в сообщении Роспотребнадзора.

По данным ведомства, первый этап популяционного исследования прошел в июне-июле в 26 субъектах РФ. Ранее Анна Попова отчиталась о 27 регионах-участниках.

В результате первого этапа было обследовано более 71,8 тысячи человек. В 11 регионах уровень популяционного иммунитета составил более 20%, при этом максимальные уровни коллективного иммунитета установлены у детей дошкольного и раннего школьного возраста.

В социально-профессиональной структуре населения наибольший уровень популяционного иммунитета выявлен среди работников здравоохранения и образования.

Кроме того, к началу учебного года все работники системы образования Москвы – более 180 тысяч человек – прошли тестирование на иммунитет к коронавирусу. По словам вице-мэра столицы Анастасии Раковой, антитела к COVID-19 в результате исследования обнаружены у 13,3% обследованных (24,1 тысячи человек). Еще 3% обследованных (5,5 тысячи человек) оказались инфицированы COVID-19.

Отмечается, что тестирование проходили не только педагоги, но и работники столовых, охранных предприятий, клининговых компаний и другие сотрудники.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова анонсировала старт популяционного исследования на иммунитет к коронавирусу в мае 2020 года. «Начинаем мы эту работу в третьей декаде июня, ровно для того, чтобы у людей сформировался иммунитет, который и нужно определить», – говорила она. Первый этап охватил 26 регионов, пилотными регионами тогда выступили Хабаровский край, Тюменская область и Санкт-Петербург.

«Данные о состоянии популяционного иммунитета, которые будут получены в ходе исследования, необходимы для разработки прогноза развития эпидемиологической ситуации в отдельно взятом регионе и в стране в целом, а также для выявления особенностей эпидемического процесса и планирования мероприятий по специфической и неспецифической профилактике новой коронавирусной инфекции COVID-19», – отмечалось в одном из сообщений Роспотребнадзора.

К концу июля от 17 до 28% жителей 10 регионов имели антитела к COVID-19, а в конце августа Анна Попова рассказала, что иммунитет к коронавирусу нашли у 24–26% обследованных россиян.

При этом министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко говорил, что «цепочку» распространения COVID-19 может прервать лишь наличие популяционного иммунитета в 45–60%.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2020/08/31/vtoroy-etap-populyatsionnogo-issledovaniya-na-antitela-k-covid-19-nachnetsya-v-chetyrekh-regionakh/


31 августа восемь специалистов филиала «Клиника медицины катастроф» Центра стали участниками образовательного онлайн-форума «Регионарная анестезия. Чем ещё удивить?», проводимого в рамках государственных интеграционных мероприятий. Тема лекции – «Внутривенная инфузия лидокаина. Зачем и как?»

Лектором выступил Заболотский Дмитрий Владиславович, д.м.н., заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФГБУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, президент некоммерческой общественной организации «Ассоциация детских анестезиологов-реаниматологов России», г. Санкт-Петербург.

3333.jpg

 

Развитие методов общей и местной анестезии / анальгезии исторически проходило параллельно. Блокады нервов в течение многих десятилетий полностью заменяли собой ингаляционный или внутривенный наркоз, они должны были обеспечить не только собственно анальгезию, но также обездвиженность и нечувствительность больного.

Главными свойствами местных анестетиков (МА) долгое время считали их мощность и продолжительность действия, увеличение которых было основной задачей определенного раздела фармакологии.

Подробно лектор остановился на применении лидокаина, короткодействующего местного анестетика амидного типа. Он обладает быстрым началом действия и быстро распространяется в окружающие ткани. Лидокаин применяют в целях достижения проводниковой анестезии в различных участках тела и контроля аритмий. Были рассмотрены фармакологические свойства препарата, его эффективность и безопасность, противопоказания. Слушатели были обстоятельно ознакомлены с техникой выполнения внутривенной анальгезии/анестезии с применением лидокаина, профилактикой потенциальных осложнений.

2.jpg

Присутствующие на онлайн-форуме специалисты почерпнули для себя достаточный объём полезной информации.

 


Президент России Владимир Путин дал интервью телеканалу "Россия-24". Основные заявления главы государства

О ситуации в Белоруссии

"Александр Григорьевич [Лукашенко] попросил меня сформировать определенный резерв из сотрудников правоохранительных органов. И я это сделал. Но мы договорились также, что он не будет использован до тех пор, пока ситуация не будет выходить из-под контроля", — сказал президент.

"Мы исходим из того, что все сложившиеся проблемы, которые имеют место сегодня в Белоруссии, будут решаться мирным путем", — заявил российский лидер. 

"Дело не в том, что сейчас происходит в Белоруссии, а дело в том, что кому-то хочется, чтобы там происходило что-то другое. Хотят влиять на эти процессы и добиться каких-то решений, которые соответствуют, как думают эти люди, их политическим интересам", — сказал Путин.

"Если уж быть объективным, то я думаю, что правоохранительные органы Белоруссии ведут себя достаточно сдержанно, несмотря ни на что", — подчеркнул президент. 

"На мой взгляд, мы ведем себя гораздо более сдержанно и нейтрально по отношению к событиям в Белоруссии, чем многие другие страны, европейские и американцы", — отметил он.

"Мы исходим из того, что всем участникам этого процесса [политического кризиса в Белоруссии] хватит здравого смысла спокойно, без крайностей найти выход. Конечно, если люди вышли на улицу, надо с этим считаться, слышать это, реагировать", — отметил Путин.

О борьбе с коронавирусом и российской вакцине

"Нам удалось пройти пик. Я надеюсь, что нам удалось пройти пик <...> заболеваемости и создать необходимые условия для дальнейшей работы", — сказал он. 

"Понятно, почему [растет число заражений коронавирусом в некоторых странах], это же очевидная вещь, это лежит на поверхности. Курортный сезон, большое количество людей на пляжах, скопление людей в барах, ресторанах. Конечно, вот этот индивидуализм, нежелание считаться с интересами подавляющего большинства членов общества приводит к тому, что мы наблюдаем в некоторых странах вспышку заболевания, вновь возвращающуюся ситуацию. Надеюсь, что этого не произойдет и в Европе, и в других частях света с этим справятся", — отметил президент.

"Хочу обратиться к нашим гражданам и попросить их, попросить, несмотря на какие-то неудобства, все-таки иметь в виду, что вирус никуда не делся. Попросить их — по возможности, конечно, — соблюдать ограничительные меры, которые предлагают нам соблюдать специалисты. Это необходимо сегодня", — сказал он. 

"Мы прошли и доклинические, и клинические испытания на животных, на добровольцах. Совершенно очевидно сегодня для наших специалистов, что эта вакцина формирует сегодня устойчивый иммунитет, появляются антитела, как и у моей дочери они появились, и она безвредна. Слава богу, и дочка моя чувствует себя хорошо", — сказал президент.

"Нужно говорить со специалистами, я думаю, что они [препараты, разрабатываемые центром имени Гамалеи и научным центром "Вектор"], скорее всего, будут конкурировать, потому что по безопасности и эффективности они не должны уступать друг другу", — отметил он.

"Второй препарат, он будет готов, как вот мне докладывают, в сентябре. Над ним работает известный институт "Вектор" в Новосибирске. Я уверен, что и специалисты "Вектора" сделают замечательный препарат, который очень поможет людям", — подчеркнул Путин.

Об экономике 

"Во-первых, мы считаем, что пик проблем [в экономике] у нас пройден, и я надеюсь, что мы постепенно начнем восстанавливаться. Но, в общем-то, здесь мы мало чем отличаемся от других стран мира. В следующем году, я думаю, это восстановление будет обеспечено", — сказал Путин.

"У нас макроэкономические основные показатели достаточно стабильно себя ведут. У нас, несмотря на предсказания, что будут большие колебания, у нас 3,4% инфляция только на сегодня. И по экспертным прогнозам, где-то и будет примерно 3,4–3,41%", — уточнил Путин. По оценке президента, падение экономики в России может составить 5–6%.


Тема очередного вебинара, проведённого 27 августа в рамках государственных интеграционных мероприятий, – «Причины боли и вздутия в животе».

С содержанием заявленной темы слушателей ознакомила Полунина Татьяна Евгеньевна, д.м.н., профессор, руководитель гепатологического центра ЕМС, Член Европейской ассоциации гастроэнтерологов (UEGW) и Европейской ассоциации "Общество по изучению заболеваний печени" (EASL).

Из числа медицинских работников филиала «Клиника медицины катастроф» Центра 5 специалистов приняли дистанционное участие в проходившем в Москве мероприятии.

IMG-20200827-WA0033-1.jpg

Проблема боли в животе существует потому, что боли могут сопровождать чрезвычайно большое число заболеваний. Причиной болей в брюшной полости является одна из трех обширных нозологических групп:

•заболевания органов брюшной полости (внутрибрюшные очаговые гнойные воспалительные процессы и их осложнения);

•иррадиирующие боли при заболеваниях, локализующихся вне брюшной полости (болезни органов вне пределов брюшной полости, но формирующие симптомокомплекс, похожий на «острый живот», т.н. «псевдоабдоминальный синдром» – ПАС);

•системные заболевания (общие заболевания, протекающие с выраженной интоксикацией; хронические и острые интоксикации; некоторые формы функциональных расстройств, протекающих с болями (синдром раздраженного кишечника – вариант, протекающий с «вздутием»).

IMG-20200827-WA0030-1.jpg

Так как в эту обширную группу заболеваний входят такие, которые требуют хирургического лечения, симптом боли всегда будет рассматриваться, как ургентный, по крайней мере, до тех пор, пока не будет отвергнута или подтверждена «острая хирургическая патология».

Механизмы формирования абдоминальной боли являются исходной трудностью, нередко приводящей к поздней, в лучшем случае отсроченной диагностике. Вот почему обращение к этой проблеме всегда является важным и полезным.

Полученная в ходе доклада информация, в том числе, о характерных причинах развития симптомов, последовательности обследования пациента, несомненно, найдёт применение в практике специалистов филиала КМК.


Страница 37 из 49

Задачи Центра

Задачами Центра являются

Предоставление экстренной и неотложной медицинской помощи в повседневных условиях направленной на спасение жизни и сохранение здоровья больным и пострадавшим при различных жизни угрожающих состояниях, травмах, дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), пожарах, в особый период и во время ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастрофах.

Свидетельство о регистрации

Свидетельство о регистрации СМИ МИ-СГР ЭЛ 000040
выдано Министерством информации, печати и массовых коммуникаций ЛНР 18.07.2016

Яндекс.Метрика

      VK       OK       YT