Луганский республиканский Центр экстренной
медицинской помощи и медицины катастроф

(0642) 50-81-10 Приемная
(0642) 50-83-91 Оперативный диспетчер
Луганская Народная Республика,
г. Луганск, ул. Щаденко, 10а
ambulance.lg@gmail.com

шаблоны joomla сайт визитка
Скачать Joomla 3 шаблоны бесплатно

Добро пожаловать на наш сайт! Здесь Вы узнаете: Первое в России предприятие по производству живой кожи будет создано в Москве *** Уже не приговор: Четверть россиян с ВИЧ практически не заразны *** Израильские медсестры объявили общую бессрочную забастовку *** Психологи расскажут специалистам «Склифа», как избежать профессионального выгорания *** Смотрите новое видео в медиа-архиве!

Новости

ноября 06 2018

Что думают врачи о конфетах, конвертах и словах благодарности

Согласно последнему опросу Всероссийского центра изучения общественного мнения, более четверти россиян считают профессию врача одной из самых престижных. Впрочем, к врачам всегда относились с особым почтением. Их уважали и, как следствие, благодарили. В советское время несли конфеты, потом конверты. Но как сейчас благодарить врачей? Почему они обижаются на конфеты? И почему чиновники столичного депздрава всерьез озаботились формой этих благодарностей? Ответы на эти и другие вопросы искал корреспондент «Ленты.ру».

 

***

В 2015 году один из пациентов столичной больницы опубликовал пост в соцсетях, в котором рассказал — как излечился от тяжелой болезни. Тот текст он отметил хештегом #спасибодоктор. Увидев эту публикацию, другие пользователи стали благодарить врачей за оказанную им помощь под тем же хештегом.

Добрые слова за спасенные жизни и оказанную помощь говорили и известные люди: режиссеры и актеры, музыканты и спортсмены.

Так, благодаря необычной акции, пользователи сети узнали, что московские врачи спасли сына режиссера Алексея Учителя, жену Стаса Костюшкина, мать, тещу и тестя певца Дениса Майданова, помогли дочке режиссера и актера Федора Бондарчука.

Почти сразу флешмоб получил поддержку московских властей. Для размещения отзывов создали специальный сайт.

«Я любуюсь ею, даже когда она идет по коридору. Она не идет, а летит. Она великолепна»

-

Некоторые истории простых москвичей говорят уже даже не о благодарности, а о влюбленности в своих врачей.

 

«Мой ревматолог — специалист от Бога. Когда видишь, как 7-сантиметровая игла шприца до конца входит в сустав — и это совсем не больно, то немеешь от изумления, — пишет один такой пациент. — Когда чувствуешь, что боль в коленке, которая не давала подниматься по лестнице, исчезает уже после первого укола, то проникаешься благодарностью как к мирозданию в целом, так и к врачу в частности».

Мужчина был впечатлен тем, что врач обычной районной поликлиники следит за всеми новинками в медицине и ездила на учебу в Португалию.

«Однажды она при мне занималась целым кланом башкир, непонятно как оказавшихся в нашей поликлинике... И было видно, что она точно так же вкладывается в этих башкир, как в приписанных к поликлинике коренных москвичей», — продолжает автор.

Пациент отметил, что хорошего специалиста отличает «некая отточенность, определенность».

«Я любуюсь ею, даже когда она идет по коридору. Она не идет, а летит. Она великолепна», — так он завершил свое благодарственное письмо.

***

В рамках акции «Спасибо, доктор!» фотографии сотрудников столичных медучреждений, отмеченных пациентами или победивших в конкурсе профмастерства и в голосовании на «Активном гражданине», разместили на более чем 400 билбордах и остановках.

«Мы не ожидали. Не политики, не деятели шоу-бизнеса, а мои коллеги. Неожиданно и приятно», — так оценил этот проект знакомый заведующий отделением одной из столичных клиник.

Проект «Спасибо, доктор!» стартовал три года назад в социальных сетях и за это время вышел далеко за первоначальные рамки, — резюмирует руководитель депздрава Москвы Алексей Хрипун. — Более 12 тысяч благодарных отзывов и теплых пожеланий в адрес столичных врачей и медсестер поступило только на сайт проекта. Всего же сообщений, размещенных в социальных сетях с хештэгом #спасибодоктор, насчитывается сотни тысяч. За многими из этих сообщений, какими бы краткими они порой ни были, стоит история спасения жизни наших пациентов, признание огромного вклада медицинских работников в сохранение здоровья москвичей».

***

Получив поддержку властей, проект «Спасибо, доктор!», похоже, приобрел недостающий обычному сайту отзывов элемент: отмеченных пациентами врачей стали премировать и выделять на работе. О них стали писать СМИ.

«Такие социальные программы — это мостик, благодаря которому выстраиваются правильные взаимоотношения между врачом и пациентом, — рассказал «Ленте.ру» главный специалист по анестезиологии-реаниматологии Москвы Денис Проценко. — Я уверен, что это очень важный стимул для развития специалиста».

Денис уверен — нет ничего плохого в благодарности. Однако, по его словам, врачам не хватает не букетов цветов и сладостей, а простой улыбки и слов: «Спасибо, доктор!»

«Это не просто позитивная эмоция. Ты чуть-чуть себя другому отдаешь. А мы транслируем это на следующего пациента. Получается такой круг добра».

Участие в проекте, как отмечает врач, не изменило его жизнь, но он понял, что приложенные старания, бессонные ночи — все это оценено городом и его жителями.

А еще подобные проекты, по мнению Проценко, могут быть одним из инструментов для привлечения молодежи во врачебную профессию.

О проблеме «круга эмоций» в медицинской среде уже давно знают психологи, даже те, кто напрямую не работают с врачами.

«Спасатели, врачи, полицейские — это люди, которые работают с особой мотивацией. Они, конечно, не мечтатели, но культивируемый ими в неофициальном общении цинизм преимущественно напускной. На самом деле представители таких профессий очень зависимы от оценки их работы обществом, так как чувствуют себя проводниками некоей сверхмиссии, — говорит психолог Виктор Воротынцев. — Ведь трудно же назвать "услугой" спасение жизни?»

«Это не просто позитивная эмоция. Ты чуть-чуть себя другому отдаешь. А мы транслируем это на следующего пациента. Получается такой круг добра»

-

Отсутствие этой эмоциональной отдачи, может, по его словам, привести к выгоранию, мешающему работать и развиваться дальше в полную меру. «Последнее особенно актуально для врачей, которым нужно учиться всю жизнь, чтобы не выпадать из профессии», — отмечает Воротынцев.

По словам психолога, достоинством проекта «Спасибо, доктор!» является выделение не только заслуженных сотрудников ведущих институтов и медцентров, но также врачей и медсестер из обычных районных поликлиник, о которых бы никто и никогда не услышал. А еще то, что героями становятся не любимчики руководства, а именно те, за кого говорят простые люди.

«Проект очень нужный. Хорошо, что есть обратная связь, — и люди могут выразить свое мнение относительно нашей работы, — рассказал «Ленте.ру» Василий Фролов, врач общей практики из московской поликлиники № 8. — Пациент выздоравливает, уходит и уже не возвращается, что, конечно, правильно, но понять — как он оценивает лечение и качество оказанной помощи — трудно. А положительные отзывы, на мой взгляд, стимулируют специалиста, показывают, что он на верном пути и надо стараться дальше».

Фролов, хоть и попал в число любимчиков москвичей, героем себя не считает. «Работали в обычном режиме. Ничего экстраординарного. Ко всем пациентам у нас внимательное отношение, а как может быть иначе? Но кто-то вот решил написать несколько добрых слов. Это очень приятно», — добавил он.

***

Затронул проект и другую проблему, связанную дефицитом позитивных отзывов о чем-либо вообще, а не только о врачах. Об этом говорят не только психологи, но и специалисты в области рекламы.

«Русская литература всегда была литературой борьбы. У нас драматургия — это всегда преодоление препятствий. Возможно по этой причине у нас так редко говорят "спасибо" или говорят, когда человек уже умер», — рассуждает гуру российской рекламной индустрии Владимир Евстафьев.

В 2016 году столичный проект «Спасибо, доктор!» занял первое место в двух номинациях на федеральном конкурсе социальной рекламы «Импульс».

«Единогласно присудили гран-при, — отметил председательствовавший в том жюри Евстафьев. — При том, что были очень сильные работы представлены. Была фантастическая по своему исполнению реклама ГАИ, про Гагарина была замечательная реклама — к юбилею его полета. Еще была акция Олимпийского комитета: они установили в Москве специальные такие будочки. Любой желающий мог зайти и покрутить педали. Такая же будочка стояла в Норильске — и люди могли зайти в нее и погреться, увидев лицо человека, который передал им это тепло, приложив свои усилия».

Однако экспертов от рекламы зацепила особая простота, глубина и искренность московского проекта. «А еще необычность, ведь социалка, как правило, ругает, предъявляет претензии, пугает», — говорит эксперт.

В советские годы была традиция нематериального поощрения лучших ударников труда, в том числе через размещение на досках почета. По словам Евстафьева, многие из этих наработок взяли на вооружение западные страны и россиянам не стоит их «стыдиться».

Сотни билбордов с портретами врачей, как отметил эксперт, — вещь не только не демонстративная, но и вполне эффективная. «Если ставить перед собой цель научить людей правильно благодарить врачей и вообще справедливо относится к их труду, то без таких комплексных проектов никак не обойтись. И "Спасибо, доктор!" — та история, от которой можно отталкиваться, на которой можно учиться».

 


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/04/opublikovana-statistika-napadeniy-patsientov-na-sotrudnikov-sluzhby-skoroy-pomoshchi-v-ssha/

ноября 12 2018

Сложнейшую гибридную операцию по удалению гигантской аневризмы у девочки подросткового возраста провели врачи Морозовской детской больницы совместно с заведующим отделением хирургии аорты и ее ветвей Российского научного центра хирургии им. академика Б.В. Петровского профессором Эдуардом Чарчяном. Операция длилась 10 часов, в ней приняли участие 27 человек. Для спасения ребенка с редкой патологией была разработана методика, ранее не применявшаяся в мировой практике.

Девочку привезли в больницу с острой болью в животе, слабостью и рвотой. Ранее у нее диагностирована наследственная синдромальная дисплазия соединительной ткани. Во время обследования врачи обнаружили аневризму верхней брыжеечной артерии длиной 6 см и объемом 72 мл, а также тромботические массы.

«Аналогичных случаев с доказанным эффективным методом лечения не было. Поэтому было принято решение о проведении гибридной операции – удалении аневризмы с протезированием верхней брыжеечной артерии», – рассказал руководитель кардиохирургической службы Морозовской больницы Михаил Абрамян.

«Проведение таких операций имеет огромное значение не только для московского здравоохранения, но и для мирового медицинского сообщества, особенно когда это касается маленьких пациентов», – отметил руководитель городского Департамента здравоохранения Алексей Хрипун. Он добавил, что девочка чувствует себя хорошо – ее выписали через три недели после операции, но врачи продолжают следить за ее здоровьем.

Морозовская ДГКБ – крупнейшее детское государственное медучреждение Москвы, включающее 28 отделений и 10 вспомогательных служб. Главным врачом больницы в сентябре 2018 г. назначена Елена Петряйкина, прежде работавшая в должности заместителя главврача этого учреждения.

Подробнее: https://medvestnik.ru/content/news/V-Morozovskoi-bolnice-spasli-devochku-s-redkoi-patologiei-ei-udalili-gigantskuu-anevrizmu.html


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/04/opublikovana-statistika-napadeniy-patsientov-na-sotrudnikov-sluzhby-skoroy-pomoshchi-v-ssha/

ноября 06 2018

 

Госавтоинспекция МВД России разрабатывает поправки в федеральный закон о «Безопасности дорожного движения», обязывающие Минздрав, частные и государственные медучреждения передавать данные о водителях, которым по медицинским показателям запрещено находиться за рулем, в специальную федеральную информационную систему (ФИС). Так ГИБДД намерена бороться с выдачей нелегальных справок о прохождении медкомиссии, снижая тем самым аварийность дорожного движения.

По данным «Коммерсанта», МВД прежде всего имеет в виду водителей, которые страдают алкоголизмом, наркоманией, однако под ужесточение регулирования могут попасть и автолюбители с проблемным зрением.

Параллельно МВД намерено ввести санкции за непредоставление данных в ФИС. Для врача, выдавшего справку, штраф может быть назначен в размере до 50 тысяч рублей, для юридических лиц — до 100 тысяч рублей. В случае, если у водителя были выявлены противопоказания, а в базу данных были внесены обратные сведения, то штраф для должностного лица увеличится до 200 тысяч рублей, а клиника заплатит штраф до 600 тысяч рублей или приостановит работу до 90 суток.

Анонс о начале разработки соответствующих поправок в Кодекс об административных правонарушениях уже размещен на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.

Поручение проработать вопрос обмена данными между Миздравом и МВД в 2009 году дал Владимир Путин. В апреле 2015 года сообщалось о запуске Минздравом и ГИБДД в Подмосковье тематического пилотного проекта, в ходе которого инспекторы смогут с планшета в режиме реального времени проверять наличие медицинских противопоказаний к управлению автомобилем у водителей. Результаты эксперимента опубликованы не были.

В марте 2017 года начальник отдела регистрационно-экзаменационной деятельности ГИБДД России Сергей Фомочкин пожаловался, что ведомство пока не нашло взаимопонимания с Минздравом, высказавшим опасения, что МВД завладеет личными данными пациентов.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/31/gibdd-namerena-obyazat-kliniki-peredavat-dannye-o-provalivshikh-medkomissiyu-voditelyakh/


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/04/opublikovana-statistika-napadeniy-patsientov-na-sotrudnikov-sluzhby-skoroy-pomoshchi-v-ssha/

ноября 02 2018

 

Национальный совет при Президенте РФ по профессиональным квалификациям одобрил 17 из 94 федеральных государственных образовательных стандартов (ФГОС) по подготовке ординаторов. Как уточняют в Минздраве, если первый пул ординаторских программ будет утвержден Министерством науки и высшего образования, обучение по новым стандартам может начаться уже в 2019 году.

«Ряд федеральных государственных стандартов, например по специальности «Дерматовенерология», предусматривает срок обучения два года. При этом уже после прохождения 1 года обучения специалист имеет право работать в амбулаториях, а после 2 лет обучения получает возможность оказывать медицинскую помощь в стационаре», – объяснили Vademecum в Минздраве, добавив, что максимальный срок обучения по ординаторским программам, например, по специальности «Нейрохирургия», может достигать 5 лет.

На сегодняшний день из 94 ФГОС в здравоохранении актуализированы 50 стандартов. В числе 17, одобренных Нацсоветом по профквалификациям, утвержден образовательный стандарт по новой специальности «Физическая и реабилитационная медицина». Сроки утверждения всех отраслевых ФГОС в Минздраве пока не называют: «окончание работы по разработке федеральных государственных образовательных стандартов возможно только после завершения работы над профессиональными стандартами», так как навыки, зафиксированные в профстандартах, ординаторы обязаны получить в процессе учебы. 

В сентябре 2018 года министр здравоохранения Вероника Скворцова сообщала, что в 2019 году число бюджетных мест в ординатуре вырастет с 4 тысяч до 11,5 тысячи. До этого в ведомстве говорили о необходимости контролировать число ординаторов.
Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/29/ordinaturu-po-novym-obrazovatelnym-standartam-mogut-zapustit-uzhe-v-2019-godu/

 


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/04/opublikovana-statistika-napadeniy-patsientov-na-sotrudnikov-sluzhby-skoroy-pomoshchi-v-ssha/

ноября 02 2018
На проходившем Барселоне (Испания) ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC) были представлены результаты выполненного учеными из Уэльса исследования REHEARSE-AF, 
 показавшего, что скрининг фибрилляции предсердий (ФП) с использованием передачи записи электрокардиограммы (ЭКГ) с портативного устройства значительно увеличивает частоту выявления этого нарушения ритма по сравнению с обычной медицинской помощью. Поскольку речь идет о рандомизированном контролируемом исследовании, эти результаты могут стать основой для дальнейшего роста популярности таких устройств. 
 
В этом исследовании для скрининга использовалось портативное устройство регистрации ЭКГ (Kardia Mobile, производитель AliveCor), которое может передавать полученную запись через интернет.
Пациентов просили регистрировать и передавать ЭКГ два раза в неделю что позволило увеличить частоту выявления фибрилляции предсердий в четыре раза по сравнению с рутинным медицинским обслуживанием в условиях первичного звена. Кроме того, использование прибора сопровождалось высокой степенью удовлетворенности пациентов и более низкими показателями тревожности. По мнению авторов исследования, внедрение таких устройств в повседневную практику не будет сопровождаться какими-либо значительными сложностями. 
 
В настоящее время продолжаются и другие исследования с подобными устройствами, что отражает важность той клинической проблемы, которую они призваны разрешить: речь идет о тех ситуациях, когда у пациента произошел инсульт, имеющий признаки эмболического происхождения, однако не удается выявить никаких нарушений ритма. В таких случаях, учитывая риск кровотечений на фоне антикоагулянтной терапии, решение о ее начале бывает очень нелегким. Также можно думать, что скрининг с помощью такого устройства будет оправдан в популяциях пациентов с большим числом факторов риска инсульта. 
 
Исследование REHEARSE-AF, акроним которого расшифровывается как «Оценка удаленного получения образцов сердечного ритма с использованием монитора AliveCor для скрининга фибрилляции предсердий» (Assessment of Remote Heart Rhythm Sampling Using the AliveCor Heart Monitor to Screen for Atrial Fibrillation), в основном финансировалось правительством Уэльса, однако оно также было поддержано грантом со стороны производителя устройства. 
 В этом рандомизированном контролируемом исследовании участвовали пациенты в возрасте старше 65 лет, имеющие оценку по шкале CHA2DS2-VASc ≥2 балла и доступ в интернет через Wi-Fi. Критериями исключения служили наличие подтвержденного диагноза ФП, известные противопоказания к антикоагулянтной терапии, наличие имплантированного электрокардиостимулятора и невозможность справиться с управлением устройством несмотря на проведенный инструктаж. Приглашение в исследование получили 5846 потенциальных участников, из которых 1272 согласились на включение, а рандомизирован был 1001 человек. В группу дистанционной регистрации ЭКГ попал 501 пациент, в контрольную группу (стандартное наблюдение местным врачом) – 500 человек. 
 
Как уже было сказано выше, пациенты из основной группы должны были в течение 52 недель два раза в неделю (по понедельникам и средам) регистрировать ЭКГ с помощью устройства и загружать записи на защищенный сервер для автоматического анализа ЭКГ. Затем все ЭКГ перепроверялись специалистом по функциональной диагностике экспертного уровня, который работал в сторонней компании. Все патологические ЭКГ дополнительно анализировал кардиолог в больнице. При выявлении ФП или других значимых нарушений ритма для пациента организовывалась срочная консультация. Следует отметить, что кардиологи были доступны только в обычные рабочие часы, так что пациенты знали, что если у них появятся симптомы или будет необходима помощь, им будет недостаточно просто зарегистрировать и передать свою ЭКГ. Тем не менее, отреагировать на отклонения в загружаемых на сервер ЭКГ удавалось во вполне разумные сроки – порядка 24-48 часов. 
 
Через 12, 32 и 52 недели наблюдения с пациентами связывались по телефону для получения информации о нежелательных явлениях. Кроме того, аналогичную информацию через 52 недели получали от их лечащих врачей. Наконец, исследование предполагало анализ медицинской документации пациентов, с помощью которой подтверждался витальный статус, а также извлекалась информация о госпитализациях в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и обо всех зарегистрированных нежелательных явлениях. Через 1 год пациенты также заполняли опросник об их впечатлениях от участия и, кроме того, проводился экономический анализ стоимости выявления одного случая ФП. 
 
Между группами не было значительных различий по исходным демографическим и клиническим характеристикам, а также принимаемым препаратам. В общей сложности за период исследования было зарегистрировано и загружено 60 440 записей ЭКГ, из которых 76% были отнесены с помощью автоматического алгоритма в категорию нормальных. При перепроверке врачами ни на одной из этих ЭКГ, действительно, не было ФП. Автоматизированная программа описала 21% ЭКГ как «неопределенные», среди которых ФП в последствии была подтверждена лишь в 6% случаев. Как ФП автоматизированный алгоритм описал лишь 1% ЭКГ, из которых нарушение ритма было впоследствии подтверждено лишь в 5% случаев. Наконец, 2,2% всех загруженных ЭКГ не подлежали интерпретации. 
 
В исследовании отмечался достаточно высокий уровень приверженности пациентов: 74% участников не пропустили ни одной недели, а приблизительно 80% загружали ≥1 ЭКГ в неделю в течение ≥90% продолжительности исследования и ≥2 ЭКГ в течение ≥75% от всех недель. 
 
В течение 12 месяцев наблюдения ФП была диагностирована у девятнадцати (3,79%) пациентов в группе дистанционной регистрации ЭКГ и у пяти человек (1%) в контрольной группе, что соответствовало отношению рисков 3,9 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,4–10,4, P=0,007). У двенадцати (63%) пациентов из основной группы имела место пароксизмальная ФП, а у семерых (37%) – персистирующая ФП. Соответствующие цифры в контрольной группе составили 0 и пять человек. У восьмерых пациентов из основной группы на момент выявления ФП не было никаких клинических симптомов, еще четверо (21%) отмечали сердцебиение, а семеро (37%) – другие симптомы. В контрольной группе у двоих пациентов (40%) ФП была также обнаружена благодаря сердцебиению, а у троих (60%) – в связи с другими симптомами. 
 
По данным однофакторного анализа предикторами ФП были возраст ≥75 лет (P=0,04), наличие заболеваний артерий (P=0,05) и оценка по CHA2DS2-VASc ≥4 баллов (P=0.04). При многофакторном анализе единственным независимым предиктором ФП оказалась оценка по CHA2DS2-VASc ≥4 баллов, для которой скорректированное отношение шансов составило 4,0 (95% ДИ 1,1–5,2, P=0,04). 
 
Стоимость выявления одного случая ФП в группе дистанционной регистрации ЭКГ составила 8255 фунтов (~10 700 долларов США), что было в основном обусловлено стоимостью перепроверки автоматической расшифровки ЭКГ врачами. 
 
Между двумя группами не было достоверных различий по частоте нежелательных явлений, включая смерти (соответственно, три и пять событий, P=0,51), инсульты/транзиторные ишемические атаки (6 и 10 событий, P=0,34) и клинически значимые кровотечения (2 и 1 событие, P=0,56). 
 
Исследователи также обнаружили небольшие, но достоверные различия между двумя группами по данным опросника впечатлений участников, при этом пациенты из группы дистанционной регистрации ЭКГ демонстрировали большую степень осведомленности о риске нарушения ритма (P=0,001), но при этом меньшую степень тревоги по поводу риска аритмии (P=0,003). Они также реже выражали желание перейти в другую группу исследования (P<0,0001). Использование устройства для регистрации и передачи ЭКГ увеличивало уровень удовлетворенности участников и не влияло на их образ жизни в целом.


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/04/opublikovana-statistika-napadeniy-patsientov-na-sotrudnikov-sluzhby-skoroy-pomoshchi-v-ssha/

ноября 01 2018

Буллинг и агрессия — несомненно нежелательные явления для социума. Исследователи из медицинской школы Duke-NUS (Сингапур) обнаружили в мозге мышей новый механизм сигналинга, который обуславливает социальное поведение и влияет на доминирование в социуме. В нём участвуют один из факторов роста — нейротрофический фактор головного мозга (brain-derived neurotrophic factor, BDNF) и его рецептор — тропомиозиновая рецепторная киназа B (TrkB). Это открытие позволит лучше понять нейробиологию агрессии и буллинга.

«И люди, и грызуны — социальные животные. Взаимодействуя друг с другом, мы следуем правилам социальной иерархии. Неспособность ориентироваться в этой иерархии может оказаться губительной», — поясняет автор исследования Хьюнсу Шон Дже, доцент кафедры нейробиологических исследований и признаков поведенческих расстройств в Медицинской школе Duke-NUS. «В нашей статье мы впервые показываем, что для способности верно ориентироваться в социальной иерархии важны специфические молекулярные сигнальные пути в специализированных нервных клетках определенного участка мозга».

Отклонения в этих путях и, следовательно, нарушение способности ориентироваться в социальной иерархии могут привести к таким проблемам, как агрессия и буллинг. «Понимание биологических причин буллинга и агрессии приближает нас к их эффективной профилактике и лечению», — добавляет автор исследования.

В основе активности головного мозга лежат нервные цепи, включающие как возбуждающие нейроны, которые усиливают активность, так и ГАМКергические нейроны, которые успокаивают и подавляют возбуждение. Предыдущие исследования показали, что сигналинг BDNF-TrkB важен для созревания ГАМКергических нейронов и развития нервных цепей в головном мозге. Однако исследователи не смогли определить, как нарушения сигналинга BDNF-TrkB отражаются на поведении.

Команда Хьюнсу Шон Дже создала трансгенных мышей, у которых рецептор TrkB отсутствовал исключительно в ГАМКергических нейронах кортиколимбической системы — области мозга, регулирующей эмоциональное и социальное поведение. При размещении вместе с обычными мышами трансгенные мыши внезапно начинали вести себя агрессивно. Чтобы выяснить причину такого поведения, команда провела поведенческие тесты. Они обнаружили, что агрессия мышей не связана с защитой территории. Также агрессия не была связана с силой мышей — во время стычек трансгенные мыши получали больше ранений, чем обычные. Однако агрессивное поведение трансгенных мышей возникало в результате борьбы за статус и доминирование над другими мышами в группе.

Исследователи обнаружили, что из-за утраты BDNF-TrkB ГАМКергические нейроны у трансгенных мышей слабее подавляли возбуждение в окружающих клетках, которые становились сверхактивными. При «выключении» возбуждающих нейронов в определенной области мозга трансгенных мышей баланс «возбуждение/торможение» восстанавливался, а у мышей «мгновенно пропадало аномальное стремление к социальному доминированию», — говорит ведущий автор статьи Шон Панг Хао Тан (Shawn Pang Hao Tan).

Исследованию групп и семейств нервных сетей, вовлечённых в агрессивное поведение, посвящено значительное число исследований. Данная работа вместе с другими опубликованными результатами показывает, что генетические и биологические факторы могут играть неожиданную роль в социальном поведении.


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/04/opublikovana-statistika-napadeniy-patsientov-na-sotrudnikov-sluzhby-skoroy-pomoshchi-v-ssha/

ноября 01 2018

Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова выступила с докладом на втором пленарном заседании Глобальной конференции по первичной медико-санитарной помощи 25 октября в Астане. Доклад посвящен вопросам организации и перспективам развития паллиативной медицинской помощи (ПМП) в Российской Федерации.

«Паллиативная помощь стала одним из стратегических направлений развития здравоохранения на ближайшие шесть лет», – отметила Вероника Скворцова.

Министр подчеркнула, что с 2011 года ПМП предоставляется гражданам страны в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Сформирована инфраструктура паллиативной службы: созданы и функционируют 12,5 тысяч стационарных коек для взрослого населения и детей, более 700 кабинетов паллиативной медицинской помощи и свыше 200 выездных патронажных бригад.
Министр также сообщила, что с 2019 года начнет работу Федеральный научно-практический центр паллиативной помощи (головной методолог развития всей системы), будут созданы еще 2 тысячи коек, 50 выездных патронажных служб паллиативной помощи. Тем самым будет полностью сформирована инфраструктура ПМП в соответствии с международными и отечественными стандартами и порядками оказания ПМП взрослому населению и детям.

Вероника Скворцова в своем выступлении отметила, что к настоящему времени удалось достичь определенных позитивных результатов в сфере ПМП. Так, в частности, разработаны и внедрены национальные клинические рекомендации по ПМП; создан профессиональный стандарт специалистов паллиативной помощи и внедрены программы их подготовки. В 57 регионах созданы выездные патронажные службы ПМП, а с 2019 года планируется создание таких служб во всех субъектах Российской Федерации за счет дополнительного финансирования из федерального бюджета.


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/23/tsifrovaya-sistema-pomozhet-poborot-moshennichestvo-s-retseptami/


Подробнее: https://vademec.ru/news/2018/10/04/opublikovana-statistika-napadeniy-patsientov-na-sotrudnikov-sluzhby-skoroy-pomoshchi-v-ssha/

Страница 66 из 183

Задачи Центра

Задачами Центра являются

Предоставление экстренной и неотложной медицинской помощи в повседневных условиях направленной на спасение жизни и сохранение здоровья больным и пострадавшим при различных жизни угрожающих состояниях, травмах, дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), пожарах, в особый период и во время ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастрофах.

Свидетельство о регистрации

Свидетельство о регистрации СМИ МИ-СГР ЭЛ 000040
выдано Министерством информации, печати и массовых коммуникаций ЛНР 18.07.2016

Яндекс.Метрика

      VK       OK       OK       YT