Новости
.
Абсолютные изменения (медиана) уровня К в сыворотке крови через четыре недели по сравнению с исходным уровнем, у пациентов из групп плацебо или патиромера, в зависимости от наличия СН
|
Конечные точки |
Плацебо |
Патиромер |
|
Группа сердечной недостаточности |
n=22 |
n=27 |
|
K в сыворотке крови, динамика за 4 нед. (ммоль/л) |
+0,74 |
+0,10* |
|
Рецидив гиперкалиемии (%) |
52 |
8* |
|
>1 нежелательное явление (%) |
64 |
56 |
|
Группа без сердечной недостаточности |
n=30 |
n=28 |
|
K в сыворотке крови, динамика за 4 нед. (ммоль/л) |
+0,78 |
-0,05* |
|
Рецидив гиперкалиемии (%) |
66 |
23* |
|
>1 нежелательное явление (%) |
40 |
39 |
Абсолютные различия уровня К в сыворотке крови между тремя дозировками ZS-9 и плацебо через 48 часов лечения (первичная конечная точка эффективности)
|
Конечная точка |
2,5 г |
5 г |
10 г* |
|
Когорта в целом |
n=141 |
n=157 |
n=143 |
|
К сыворотки крови, динамика за 48 часов (ммоль/л) |
-0,46 |
-0,54 |
-0,73 |
|
Пациенты с СН |
n=54 |
n=64 |
n=59 |
|
К сыворотки крови, динамика за 48 часов (ммоль/л) |
-0,46 |
-0,52 |
-0,78 |
|
Пациенты с СН, получающие ингибиторы РААС |
n=38 |
n=45 |
n=46 |
|
К сыворотки крови, динамика за 48 часов (ммоль/л) |
-0,51 |
-0,53 |
-0,80 |
Постуральная гипотензия, при которой артериальное давление резко снижается в течение первых нескольких минут после того, как человек встает и принимает вертикальное положение, повышает риск падений и увеличивает для пожилых людей риск более ранней смерти.
- возраст старше 65 лет
- хотя бы одно падение в течение предшествующего года
- наличие артериальной гипертонии
- инсульта в анамнезе
- наличие стенокардии
В России предложили создать отдельное министерство для формирования в стране «нормальной психологической обстановки». Как сообщает телеканал RT, обращение о необходимости создания министерства психологического климата в кабинет министров уже направил зампред комитета Госдумы по образованию и науке Борис Чернышов.
По мнению депутата, в России зашкаливает градус жестокости, из-за чего происходят разборки на дорогах, скандалы бывших супругов, драки без повода, хамство на парковках и в очередях, избиения стариков, издевательства над инвалидами и убийства.
«Агрессия превращается в норму, и поведение взрослых с ужасающей точностью копируют дети. В российском сегменте интернета на волне популярности продолжают оставаться видео унижений школьников, снятые их сверстниками (...). Мы практически забыли, что такое сострадание, а подрастающему поколению оно вообще, похоже, не свойственно. России необходимо отдельное министерство — назовем его Министерством психологического климата —», — говорится в обращении Чернышева.
По задумке парламентария, сотрудники министерства должны будут выявлять причины возникновения агрессии в каждой отдельной социальной группе и создавать программы помощи. Этому должны способствовать работа психологов и социологов в школах, беседы с родителями и тренинги на предприятиях. Кроме того, он предлагает создать специальную горячую линию.
«Любой гражданин нашей страны также сможет позвонить в министерство на горячую линию, где ему окажут необходимую психологическую помощь или переправят для оказания помощи в специализированную клинику», — добавил он.
Они родились в те времена, когда еще редко можно было встретить автомобиль, электрическую лампочку и телефон, и они все еще живы. Одним из таких долгожителей является, например, Ричард Овертон, 112-летний житель Техаса. В качестве рецепта своего долголетия он называет 12 сигар и четыре стакана виски в день.
По оценкам ООН на 2012 в мире проживало 316600 людей старше 100 лет, а к 2050 году таких долгожителей будет около 3,2 миллионов. В целом же, по оценкам ООН, к 2050 году 20% населения Земли будет старше 65 лет.
Журналисты американского сайта A Place for Mom провели опрос 100 долгожителей, которым перевалило за 100 лет, чтобы узнать, что они считают секретом своего долголетия. Как оказалось, далеко не во всех случаях эти люди вели здоровый образ жизни и соблюдали здоровую диету. Если четверть таких долгожителей утверждали, что секрет долголетия в здоровом питании, то еще больше (29%) советовали не слушать рекомендаций на этот счет.
Что касается физической активности, то лишь 21% опрошенных долгожителей заявили, что регулярно делают упражнения и ведут подвижный образ жизни. Если одни опрошенные утверждали, что активность, здоровая диета и семейные отношения помогают им жить дольше, то другие говорили о совершенно ином образе жизни. 16% пьют алкогольные напитки регулярно, а 12% не употребляют алкоголь.
Жанн Кальмен, умершая в 1997 в возрасте 122 лет, была замужем 46 лет, а затем еще 55 лет жила одна. Она считает секретом своего долголетия оливковое масло, вино, сигареты и шоколад.
Ричард Овертон, ветеран Второй мировой и самый старый мужчина в США, рецептом своего долголетия считает мороженое, сигары и виски «Бурбон».
Эмма Морано, 117-летняя итальянка, утверждала, что дожить до ее возраста ей помог тот факт, что она в свое время выгнала мужа, а затем никогда больше не выходила замуж.
Среди других рецептов долголетия опрошенные долгожители называли сладкие пончики, 30 сигарет в день, 5-7 отжиманий в день или кружку пива. Называли долгожители и сексуальные отношения. 103-летний итальянец Винченцо Баратта утверждает, что его секрет долголетия: кушать лишь один раз в день и «много женщин».
Элизабет Салливан, в возрасте 104 лет, рассказывает о своем разговоре с врачом: «Я как-то пошла к врачу, а он меня спрашивает: «Вы заботитесь о том, что именно вы едите?» И я ответила: «Конечно, нет, я пью по три бутылки «Доктора Пеппера» в день (газированный безалкогольный напиток)». А он мне говорит: « Боже мой, там же слишком много сахара! Вы умрете, если будете продолжать его пить». Но через 10 лет он сам умер, а мне пришлось искать другого врача. И я все еще пью три бутылки «Доктора Пеппера» в день, а люди все еще говорят мне, что это вредно, но знаете, не очень-то много людей доживают до 104».
Американский геронтолог, доктор Дэвид Демко утверждает, что долголетие обусловлено нашей генетикой и образом жизни, но, что из них важнее – это является все еще темой дебатов.
«Сейчас признано, что генетические факторы риска играют роль на 25%, а факторы образа жизни – на 75%, но это соотношение колеблется, по мере того, как проводятся новые исследования по вопросам снижения рисков заболеваемости и смертности. Независимо от точного соотношения этих факторов, очевидно, что секрет долголетия не сводится просто к таким факторам, как генетика или удача», - говорит Демко.
Колебания веса, артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови могут значительно повысить риск инфаркта миокарда, инсульта и преждевременной смерти от любых причин, утверждают ученые из Южной Кореи.
Это исследование, опубликованное в Circulation, – первое, где высказано предположение о том, что резкие изменения этих метаболических факторов риска негативно сказывается на относительно здоровых людях.
Как известно, ожирение и постоянно повышенные артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови существенно увеличивают вероятность возникновения инфаркта миокарда и инсульта, а также смерти от них. Однако гораздо меньше информации о том, что происходит при колебаниях этих метаболических факторов риска с течением времени, особенно если ранее не были диагностированы диабет или высокое артериальное давление.
«Попытка стабилизировать эти параметры может стать важным шагом в оказании помощи по улучшению здоровья», – сказал ведущий автор исследования, доктор Синг-Хван Ли (Seung-Hwan Lee) из Католического университета Кореи (Catholic University of Korea), Сеул.
Исследователи изучили данные более чем 6,7 миллиона человек без инфарктов миокарда, диабета, высокого артериального давления или высокого уровня холестерина в анамнезе, собранные в рамках корейской Национальной системы медицинского страхования с 2005 по 2012 год. Этих людей обследовали не менее трех раз. Их взвешивали, измеряли уровень сахара в крови натощак, систолическое (верхнее) артериальное давление и общий холестерин.
За время наблюдения произошло почти 55 000 смертей, более 22 000 инсультов и более 21 000 инфарктов миокарда.
Исследователи пришли к выводу, что сильные колебания метаболических факторов риска в ту или иную сторону увеличивали риск преждевременной смерти. По сравнению с теми, у кого были незначительные изменения веса, артериального давления, холестерина и уровня сахара в крови, при наибольших «скачках» вероятность преждевременной смерти увеличивалась на 127%, а инфаркта миокарда или инсульта – на 40%.
«Для пациентов было бы разумно избегать повторной потери веса и восстановления веса для оптимального состояния сердечно-сосудистого здоровья», – отметила Мари-Пьер Сент-Онг (Marie-Pierre St-Onge) из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета (Columbia University Irving Medical Center), Нью-Йорк, которая не участвовала в исследовании.
И все же людям с избыточным весом или ожирением не стоит оставлять попытки сбросить лишние килограммы, опасаясь вреда для здоровья из-за колебаний веса. Они должны ставить перед собой достижимые цели, которые позволят поддерживать вес с течением времени, избегая йо-йо диеты.
«Увеличение веса создает нагрузку на организм, которая может увеличить риск инфарктов миокарда и инсультов. Конечной целью является не поддержание избыточного веса или ожирения, а скорее поддержание нормального веса на протяжении всей жизни», – добавила Сент-Онг.
Исследование было наблюдательным, поэтому в нем отсутствуют доказательства причинно-следственной связи между нестабильностью факторов метаболического риска и инфарктом миокарда, инсультом или смертью от любых причин.
Другим ограничением является вероятность того, что результаты могут отличаться в других расовых или этнических группах. Однако Синг-Хван Ли полагает: «Несколько предыдущих исследований по нестабильности были проведены в других группах населения, что свидетельствует о, вероятно, сходном феномене».
Целых два новых исследования указывают на новые риски применения популярнейших лекарств против изжоги: они увеличивают риск недостатка железа в организме и повышают возможность инфекций.
Изжога появляется, когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, это состояние называется гастроэзофагеальным рефлюксом. Огромное количество людей принимает против этого состояния препараты, которые подавляют секрецию кислоты.
Новое международное исследование обнаружило связь между некоторыми популярными лекарствами от изжоги и дефицитом железа.
Ученые из университетов Мельбурна, Утрехта и Маастрихта совместно провели первое в своем роде исследование, показавшее, что ингибиторы протонной помпы (ИПП), массово назначающиеся для лечения изжоги, язвы и гастрита, связаны с дефицитом железа. К препаратам группы ИПП относят омепразол, пантопразол, лансопразол и некоторые другие. Дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии, от которой страдают около 2,2 миллиардов человек во всем мире.
Доктор Эн Дуй Тран (An Duy Tran), старший научный сотрудник Мельбурнского университета, утверждает, что ИПП могут привести к плохому усвоению железа, потому что для этого необходима кислота.
В ходе исследования, опубликованного в журнале Journal of Internal Medicine, использовались данные более 50 000 пациентов. Исследование показало, что непрерывное использование ИПП более года, увеличивает риск дефицита железа. У людей, ежедневно принимающих одну таблетку в 20 мг ИПП или более, наблюдался повышенный риск дефицита железа по сравнению с людьми, принимающими менее одной таблетки в день.
Другие недавние исследования также показали, что длительное употребление ИПП связано с раком желудка и кишечной инфекцией, хронической болезнью почек, пневмонией и даже снижением количества сперматозоидов у мужчин.
Кроме того, еще одно новое британское исследование показало, что популярные препараты от изжоги могут повышать риск потенциально смертельных инфекций.
Как оказалось, люди, принимающие ИПП, чаще заражаются опасными заболеваниями, вызываемыми, например, кишечными палочками E. coli. Исследователи считают, что препараты от изжоги могут позволять вредным организмам распространяться за счет снижения уровня кислотности в желудке, которая обычно убивает их.
Микробиологи в больницах британского Плимута изучили 126 пациентов, страдающих от энтеробактерий, устойчивых к воздействию лекарственных препаратов. К таковым, например, относятся кишечные палочки (E. сoli), которые встречаются в кишечнике, где они не наносят никакого вреда. Но если они попадают в другие части тела (легкие, мочевыводящие пути или кровь), то могут быть опасными для жизни. Они нередко оказываются устойчивыми к действию антибиотиков, а вызываемые ими инфекции распространяются все чаще.
