Logo

Центр экстренной медицинской помощи
и медицины катастроф

(0642) 50-81-10
Луганская Народная Республика,
г. Луганск, ул. Щаденко, 10а
ambulance.lg@gmail.com

шаблоны joomla сайт визитка
Скачать Joomla 3 шаблоны бесплатно

Добро пожаловать на наш сайт! Здесь Вы узнаете: Первое в России предприятие по производству живой кожи будет создано в Москве *** Уже не приговор: Четверть россиян с ВИЧ практически не заразны *** Израильские медсестры объявили общую бессрочную забастовку *** Психологи расскажут специалистам «Склифа», как избежать профессионального выгорания *** Смотрите новое видео в медиа-архиве!

Новости

февраля 11 2019

В России разработали калькулятор «Ротация опиоидов». Это первый автоматизированный инструмент, который поможет врачам быстро и грамотно рассчитать дозы сильнодействующих обезболивающих препаратов, а пациентам – своевременно получить лечение хронической боли. Программа создана международной фармацевтической компанией STADA по инициативе Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи.

В начале февраля калькулятор заработал в виде приложения для Android. Пользователям iOS он станет доступен после 15 февраля. А пилотная версия инструмента появилась на сайте Ассоциации хосписной помощи в декабре прошлого года.

Декриминализировать ответственность 

Ежегодно в России в обезболивании нуждаются, по разным подсчетам, от 400 тысяч до 600 тысяч человек. Адекватное обезболивание получают только 30 тысяч. Основным барьером при назначении сильнодействующих обезболивающих 40% медиков называют риск уголовного преследования. Это показал опрос, проведенный фондом помощи хосписам «Вера» и Ассоциацией профессиональных участников хосписной помощи. Его целью было понять причины, мешающие медикам назначать пациентам сильные обезболивающие препараты.

Нюта Федермессер, учредитель благотворительного фонда помощи хосписам «Вера»:
«Главная причина того, что врачи предпочитают не лечить болевой синдром - страх. Сегодня медработника можно привлечь к уголовной ответственности вне зависимости от того, преднамеренной или непреднамеренной была его ошибка. Кроме того, врач будет признан виновным даже если утрата ампулы не привела к утечке наркотика в нелегальный оборот. То есть для штрафа или условного срока достаточно просто случайно раздавить ампулу, запирая сейф, или слить остатки препарата в раковину. А это тоже серьезное испытание: судимость и, значит, запрет на работу с опиатами в дальнейшем, и главное - отсутствие желания продолжать работать в медицине».

В декабре 2018 года в рамках встречи с президентом России Владимиром Путиным Нюта Федермессер обратилась с предложением внести поправки в ст. 228 УК РФ и смягчить меры ответственности для врачей. В конце декабря Минздрав РФ анонсировал разработку соответствующих поправок в УК РФ и Кодекс административных правонарушений. Сейчас законопроект проходит процедуру общественных обсуждений.

Повысить информированность

Есть и другие причины, которые препятствуют назначению сильнодействующих обезболивающих препаратов. Врачи отмечают недостаточную информированность о медикаментозном лечении хронического болевого синдрома, низкую осведомленность об изменениях в нормативной базе и правилах выписки рецептурных бланков строгого учета.

Диана Невзорова, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава РФ, председатель правления ассоциации хосписной помощи
«По данным Всемирной организации здравоохранения, 80% онкологических больных в терминальной стадии своего заболевания испытывают болевой синдром различной степени интенсивности. Хронические боли, требующие лечения опиоидными анальгетиками, испытывают также пациенты и иных клинических групп. Это люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, циррозом печени, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, хронической обструктивной болезнью легких, деменциями и т.д. Таким образом, подбор обезболивания с использованием опиоидных анальгетиков является рутинным событием в практике врачей различных специальностей».

Предоставить полезный инструмент

Повышение доступности сильнодействующих препаратов для пациентов – это задача, которую можно решить только совместными усилиями государства, общества и бизнеса. Компания STADA подключилась к решению проблемы доступности сильнодействующих обезболивающих в 2015 году. Социально-образовательный проект STADA «Жизнь без боли» направлен на повышение информированности врачей и населения о проблеме.

Дмитрий Ефимов, старший вице-президент STADA AG, генеральный директор АО «Нижфарм»
«По данным Международного комитета по контролю за наркотиками, Россия занимает 38-е место из 42 по доступности наркотического обезболивания в Европе и 82-е место - в мире. Ситуация с обезболивающими постепенно улучшается, но достаточно медленно. Мы стремимся внести свой вклад в решение этой проблемы. Мы откликнулись на инициативу Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи и создали полезный инструмент для специалистов. Калькулятор «Ротация опиоидов» для врачей делает процедуру назначения обезболивающих препаратов прозрачной».

Калькулятор «Ротация опиоидов» представляет собой интуитивно понятное приложение, которое можно абсолютно бесплатно использовать как на компьютере, так и на смартфоне. Программа учитывает все зарегистрированные на территории России опиоидные анальгетики. Аналогов подобного инструмента для врачей в России нет.

Калькулятор значительно упрощает работу врача при переводе пациента с одного опиоидного анальгетика на другой. Он помогает медикам рассчитать эквивалентную дозу препаратов, применить необходимый процент редукции, а также воспользоваться советами по ротации конкретного опиоида. Кроме того, программа дает возможность ознакомиться с официальной инструкцией по использованию медикаментов и с клиническими рекомендациями по медикаментозному лечению хронического болевого синдрома у детей и взрослых при оказании паллиативной медицинской помощи.

Приложение не следует использовать, как строгую рекомендацию к действию. Эквивалентные дозовые соотношения, представленные в приложении, не учитывают генетические и иные индивидуальные факторы, неполную перекрестную переносимость и фармакокинетику. Доктор, назначающий опиоидные анальгетики, должен руководствоваться также текущей клинической ситуацией, профессиональными знаниями и опытом.

февраля 11 2019

Регистр онкологических пациентов может быть запущен в июле 2019 г., сообщила глава Минздрава Вероника Скворцова. Регистр будет работать в режиме реального времени и даст возможность отслеживать лечение пациента.

Министр заверила, что риска утечки данных нет, потому регистр будет деперсонализированным,  информацию на пациентов закодируют.

«Это будет "дорожная карта" в зависимости от поставленного диагноза, выбранный клинический протокол, он должен быть прописан с необходимым количеством курсов химиотерапии», – сказала Вероника Скворцова в интервью радиостанции «Вести FM».

Внедрение онкологического цифрового контура позволит также отслеживать расходование бюджетных средств, выделенных на лекарственное обеспечение пациентов с раком.

Подробнее: https://medvestnik.ru/content/news/Veronika-Skvorcova-zapusk-registra-onkopacientov-zaplanirovan-na-iul-2019-goda.html

февраля 11 2019

В 2018 г. отмечено 72 случая смерти детей и взрослых от кори в Европе. По данным на 1 февраля 2019 г., с начала 2018-го корью заразились 82 596 человек в 47 странах этого региона, сообщает ВОЗ. Это самый большой показатель за 10 лет.

Число заболевших превышает аналогичный показатель 2017 г. в три раза, а 2016-го – в 15 раз. Самая тяжелая ситуация – на Украине, где заболели 53 218 человек и Минздрав планирует созвать комиссию по рассмотрению вопроса о необходимости объявить эпидемию. Много заразившихся в Сербии (5076 человек), во Франции (2913), Италии (2517).

В России, по данным ВОЗ, зафиксировано 2256 случаев. В январе в двух школах Москвы организовали медосмотры в связи со случаями кори, Роспотребнадзор призвал делать прививки – вакцины хватит на всех.

Рост заболеваемости корью ВОЗ связывает с популярностью отказа от прививок. Весной 2018 г. Европейская комиссия рекомендовала странам Европы ввести региональную систему контроля вакцинации.

февраля 08 2019

Европейские медики обнаружили корреляцию между клинической депрессией и дефицитом определенных бактерий в составе микрофлоры кишечника.

Чем больше исследуется влияние кишечной микрофлоры на головной мозг, тем более сложным и глубоким оно оказывается. Недаром в последнее время оно даже получило громкое название «ось кишечник — мозг». Показано, что обитающие здесь бактерии способны положительно влиять на метаболизм «гормона хорошего настроения» — серотонина — или, наоборот, усиливатьтревожность.

Новое исследование Йеруна Раса (Jeroen Raes) и его коллег из Лёвенского католического университета в Нидерландах раскрыло еще один аспект сложных взаимодействий микрофлоры и мозга. В статье, опубликованной в журнале Nature Microbiology, ученые рассказывают о корреляции между симптомами депрессии и дефицитом обычных для нормальной микрофлоры бактерий.

Авторы использовали данные обследования более чем 1000 жителей стран Бенилюкса Flemish Gut Flora Project, сопоставив информацию о состоянии их микрофлоры и признаках депрессии. Обнаружилось, что микрофлора людей с клинически диагностированным депрессивным состоянием практически не содержит бактерий CoprococcusFaecalibacterium и Dialister, зато отличается повышенной численностью Bacteroides, способных вызывать воспалительные процессы в кишечнике.

С помощью специальной методики Рас и его соавторы также исследовали возможности различных бактерий микрофлоры производить вещества, влияющие на работу центральной нервной системы. И действительно, некоторые из них оказались способны синтезировать 3,4-дигидрофенилуксусную кислоту (DOPAC), метаболит-предшественник нейромедиатора дофамина.

Впрочем, говорить о прямой причинно-следственной связи между состоянием кишечной микрофлоры и депрессией было бы преждевременно. Этот сложный вопрос требует куда более глубокого понимания механизмов, с помощью которых они воздействуют друг на друга в рамках нашего организма.

февраля 08 2019

Операция по пересадке печени впервые прошла в Приангарье, ее выполнили врачи Иркутской областной клинической больницы при участии специалистов из Новосибирской области, сообщает правительство Приангарья.

В июле министерство здравоохранения региона, ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Минздрава России и Российское трансплантологическое общество подписали соглашение о сотрудничестве в области донорства и трансплантации органов. Минздрав Приангарья разработал "дорожную карту" по развитию в регионе этой отрасли здравоохранения на период с 2018 по 2020 годы. Одной из конечных целей является открытие на базе Иркутской областной клинической больницы регионального центра координации органного донорства.

 

"Печень была пересажена 37-летнему мужчине. Сейчас его состояние соответствует тяжести оперативного вмешательства, проводится все необходимое лечение. Операция длилась 12 часов", — говорится в сообщении.

 

Отмечается, что пересадка печени была выполнена в Иркутске впервые. Медикам Приангарья помогали выполнить сложную операцию коллеги из Новосибирской области.

По словам главного врача Иркутской областной клинической больницы Петра Дудина, были также проведены две операции по пересадке почек. Мультиорганный забор органов прошел у донора, скончавшегося от массивного двухполушарного кровоизлияния в головной мозг. Всего в Иркутске сделано уже более 170 таких операций, только в 2018 году донорскую почку получили 13 пациентов.

Медиков поздравил с достигнутым результатом губернатор Иркутской области Сергей Левченко. Он также поручил министерству здравоохранения региона подготовить предложения о поощрении врачей, выполнивших сложную операцию.

февраля 08 2019

Недавно россияне обсуждали громкую историю. Жительница одного из московских домов организовала среди соседей сбор подписей за выселение арендаторов – семьи, которая привезла ребенка c онкологическим заболеванием на лечение в столичную больницу. Дескать, даже в лифт эта москвичка боится заходить, если в нем едет больной ребенок в маске, страшится дотрагиваться до дверных ручек и мусоропровода в подъезде… Увы, соседи не утихомирили даму, страдающую канцерофобией. И несчастная семья была вынуждена уехать из негостеприимного дома.

Конечно, грамотные люди, которые хоть что-то читают о медицине, осведомлены, что рак не является заразным заболеванием. Но как вразумить тех, кто разделяет дремучие взгляды этой недоброй женщины? Для них, увы, нет пророков в своем отечестве. Поэтому мы обратились c вопросами к ведущему австрийскому онкологу Кристофу Зилински (Christoph Zielinski), президенту Центральной онкологической рабочей группы Европы, руководителю Департамента медицины Венского медицинского университета, а также директору Междисциплинарного онкологического центра Венского медицинского университета и Центрального венского клинического госпиталя, профессору Венской частной клиники.

4313454 2– Профессор Зилински, может ли рак передаваться воздушно-капельным путем – через поцелуи, кашель, вещи больного человека?

– Конечно, нет. Будь такое, вся планета страдала бы от онкологических заболеваний.

– Тогда расскажите, пожалуйста, как продвинулись научные исследования по природе происхождения рака? Какая из причин, вызывающую эту страшную болезнь, вам кажется, наиболее реальной?

– Я разделяю точку зрения, что 90% всех онкологических заболеваний почек, мочевого пузыря, легких вызваны курением.

К сожалению, у науки нет каких-то очевидных доказательств определенных причин, лежащих в основе другого распространенного рака – толстой кишки.

Но существует впечатляющее исследование, которое позволило обнаружить один из провокаторов рака груди. Оно проводилось на большом количестве женщин – врачи наблюдали за миллионом человек. Эти дамы находились в поре постменопаузы и принимали таблетки эстрогена или другие формы гормонозамещающей терапии. Была замечена связь возникновения рака груди с предшествующей гормонотерапией (эстрадиолом и прогестероном). Причем гормоны вызывали не только рак молочной железы, но все виды онкологических заболеваний, за исключением толстого кишечника. Конечно, это исследование перевернуло представления врачей – гинекологи прекратили назначать пациенткам гормонозамещающую терапию, поскольку стало ясно: давать женщине дополнительные гормоны – значит повышать риск рака. Просто какой-то Чернобыль в виде эстрогенов! И когда количество назначений гормональной терапии сократилось, резко уменьшилось число обнаружений рака молочной железы.

– Получается, гормональная контрацепция тоже вредна?

– Нет, в комбинированных оральных контрацептивах присутствуют минимальные дозы эстрогена, они не могут оказать существенного влияния. То, о чем я говорю, это гормонозамещающая терапия в момент менопаузы и после ее наступления.

– А прием фитоэстрогенов – растительных соединений, сходных с эстрадиолом,– не вызывает тяжелых последствий?

– Увы, та же самая проблема. Мои коллеги не рекомендуют эстрогены ни в каком виде. Даже локально. Существуют кремы и гели с эстрогеном, которые женщины используют при проблемах с недержанием мочи, или для того, чтобы улучшить качество сексуальной жизни. Я, как онколог, не советую прибегать к подобным препаратам.

– А как вы относитесь к вирусной теории происхождения рака?

Есть три вируса, которые играют существенную роль в происхождении рака.

Прежде всего, это вирус гепатита С, серьезный фактор роста злокачественных клеток. В 50 процентах случаев (некоторые исследователи считают, что цифра больше) он ведет к раку печени. Вирус передается через кровь, чаще всего через половые контакты.

Следующая большая проблема – вирус папилломы человека, прежде всего это штаммы 16-й и 18-й, которые ассоциируются с возникновением рака шейки матки. Совсем недавно Американская ассоциация онкологов установила, что если вирусной нагрузки у женщины нет, то ей не надо проводить столь часто обязательные контроли у гинеколога, интервалы между ними могут быть дольше. Тот же самый вирус папилломы человека в Западной Европе ведет к онкологическим заболеваниям ЛОР-органов. Это из-за того, что сексуальные привычки и поведение у наших современников изменились – многие предпочитают оральный секс. И у мужчин, и у женщин рак поражает гланды, язык, другие органы. Поэтому так важно убедить людей пройти вакцинацию от папилломавируса человека. В идеале до начала половой жизни. К сожалению, уже во время первого полового акта партнер может быть инфицирован этим вирусом. Многочисленные эпидемиологические исследования доказали, что вакцинация от папилломавируса человека нужна не только девочкам, но и мальчикам, чтобы избежать орального рака. Некоторые страны делают прививку сразу против 7 штаммов вируса папилломы человека. И это очень хорошо. Но надо помнить, что 16-й и 18-й штаммы – самые агрессивные.

Третий вирус распространен больше в Африке, меньше - в Европе. Это вирус Эпштейна-Барр. Он ведет к онкологическим заболеваниям лимфатической системы. Одно из них – лимфома Ходжкина. Особенно четко прослеживается связь между вирусом и агрессивной формой заболевания – лимфомой Беркитта, которая встречается в Африке.

Это классические три вируса, которые ассоциируются с раком.

– Если человек вылечился от гепатита С, значит, получается, он исключил риск рака печени? Или все равно остается какая-то лазейка для онкологической болезни?

– Увы, шанс заболеть все равно есть. Я же говорил – только 50 процентов случаев имеют вирусный генез. Остальные причины ученые ищут.

– Скажите, а пассивное курение представляет опасность?

– Да. Может заболеть не только курильщик, но и человек, который не имеет пагубной привычки, но вынужден вдыхать дым – находится рядом с тем, кто не расстается с сигаретой. Но четкой статистики, кто из получивших онкологические недуги был пассивным курильщиком, нет. Поскольку трудно подсчитать.

Есть страны, где количество женщин, умерших от рака легких, превышает число тех, кто умер от рака груди. К сожалению, в мире немало женщин-курильщиц. Люди странные создания. На упаковке пачки сигарет написана и нарисована страшная информация о риске умереть от рака. Но она не пугает. В России, наверное, тоже известна классическая реклама Marlboro – мужественные ковбои сидят на лошадях? Оказывается, все актеры, кто рекламировал бренд, были завзятыми курильщиками и умерли от рака легких. Знаменитый актер Хамфри Богарт во всех фильмах не расставался с сигаретой. Умер от рака почек. Другие голливудские звезды Джон Уэйн и Гарри Купер, которые тоже на всех кадрах дымят, погибли от рака легких.

Страница 7 из 139

Задачи Центра

Задачами Центра являются

Предоставление экстренной и неотложной медицинской помощи в повседневных условиях направленной на спасение жизни и сохранение здоровья больным и пострадавшим при различных жизни угрожающих состояниях, травмах, дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), пожарах, в особый период и во время ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастрофах.

Свидетельство о регистрации

Свидетельство о регистрации СМИ МИ-СГР ЭЛ 000040
выдано Министерством информации, печати и массовых коммуникаций ЛНР 18.07.2016

Яндекс.Метрика

      VK       OK       YT