Луганский республиканский центр экстренной
медицинской помощи и медицины катастроф

(022) 50-81-10 Приемная
(022) 50-83-91 Оперативный диспетчер
Российская Федерация, Луганская Народная Республика,
г. Луганск, ул. Щаденко, 10а
ambulance.lg@yandex.ru

шаблоны joomla сайт визитка
Скачать Joomla 3 шаблоны бесплатно
Корь – симптомы, причины, анализы, лечение и профилактика кори

Корь – симптомы, причины, анализы, лечение и профилактика кори

февраля 06 2018

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – корь, а также ее симптомы, фото, причины, периоды развития, диагностику, лечение, профилактику и другие вопросы, связанные с этим заболеванием.

 

Что такое корь?

 

Корь (лат. morbilli) – острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся сыпью, высокой температурой тела, воспалением ротоглотки и покраснением глаз.

 

Корь — заразное заболевание, с практически 100% восприимчивостью организма к инфекции, основной причиной которой является попадание в организм вируса кори. Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный, через чиханье, кашель, разговор на близком расстоянии, использование одной посуды с носителем инфекции. Иногда инфицирование происходит от беременной женщины к плоду.

 

В большинстве случаев, вирус кори поражает детский организм, поэтому корь у детей встречается чаще всего. Корь у взрослых также встречается, однако в основном только у лиц с патологией иммунной системы или у тех, которые не болели ней в детском возрасте, т.к. после этого заболевания, организмом вырабатывается стойкость иммунитета к данному типу вируса. Если будущая мама однажды переболела корью, стойкость к данному вирусу передается и к новорожденному младенцу, но только на 3 месяца после рождения. Далее иммунная система меняется и становится восприимчивой к вирусу кори.

 

Острое течение кори может привести к летальному исходу ребенка, поэтому ее относят к группе смертельно-опасных заболеваний. Среди других осложнений кори можно отметить инфекционные заболевания дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мозговых оболочек.

 

 

52cce61b-804f-40fb-9987-ca5bc59169f2.jpg

Как передается корь?

 

Возбудитель кори – вирус кори, являющийся РНК-вирусом рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов.

 

Источник инфекции – больной корью человек, который заразен за 6 и менее дней до появления на нем сыпи, а также в первые 4 дня после появления сыпи, после чего больной считается незаразным.

 

Путь передачи кори:

 

- воздушно-капельный, который подразумевает под собой перенос инфекции через слизь, выделяемую при чиханье, кашле, разговоре на близком расстоянии. Помните, частым инструментом распространения инфекции является закрытое, плохо-проветриваемое пространство, например – помещения в детских садах, школьные классы, офисы, общественный транспорт и т.д. Инфекция очень быстро концентрируется в воздухе, где находиться ее носитель, и если помещение не проветривать, она с легкостью достигает верхних дыхательных путей здорового человека.

 

- контактно-бытовой – через использование с носителем инфекции одной посуды. Не соблюдение этого простого правила безопасности часто становится причиной различных инфекционных заболеваний в школе и на работе.

 

- вертикальный путь – заражение плода происходит инфицированной беременной женщиной.

 

Как инактивировать вирус кори?

 

Вирус погибает при кипячении, обработке дезинфицирующими средствами, облучении. При комнатной температуре его активность сохраняется не более 2 суток, при низких температурах -15-20 °С – несколько недель.

 

Важно знать!

 

Период от контакта с больным корью и до появления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней.

 

Периоды (стадии) кори

 

1 стадия кори (катаральный период) проявляется после периода инкубации вируса и характеризуется острым началом. Первыми признаками кори являются общее недомогание, слабость, головные боли, покраснение глаз (конъюнктивит), потеря аппетита. Также повышается температура тела, которая в тяжелых случаях достигает 39-40 °С. Далее появляется обильный насморк, при котором могут присутствовать даже гнойные выделения, сухой кашель, осиплость голоса, стенотическое дыхание (в некоторых случаях), светобоязнь, гиперемия и зернистость слизистых ротовой полости и глотки, зернистость задней стенки глотки.

 

Корь у взрослых характеризуется более выраженными признаками интоксикации организма, увеличением лимфатических узлов, преимущественно шейных (лимфаденопатия), хрипами в легких при дыхании.

 

Одним из основных признаков катарального периода также является пятна Филатова-Коплика-Вельского, представляющие собой белые, слегка выступающие уплотнения, с красными каемками, расположенные на слизистых оболочках ротовой полости, чаще – на щеках напротив малых коренных зубов, реже – губах и деснах. До этих пятен, или вовремя с ними, на нёбе появляется коревая энантема – небольшие красные пятна, которые спустя пару суток сливаются с общей гиперемией слизистых ротоглотки.

 

Длительность катарального периода кори составляет 3-5 суток, у взрослых – до 8 суток.

 

2 стадия кори (период высыпания) – характеризуется максимальной концентрацией коревого вируса в крови и появлением яркой пятнисто-папулёзной экзантемы, которая по мере развития увеличивается, захватывая здоровые участки кожного покрова. В начале сыпь появляется на голове – за ушами и волосистой части, после, обычно на вторые сутки, покрывает верхнюю часть туловища человека и руки, на третий день экзантема появляется на нижней части человека и ногах, в это же время, сыпь на голове начинает бледнеть.

 

Сыпь при кори у взрослых обычно сильнее, нежели у детей, иногда с появлением геморрагических элементов.

 

Период высыпания сопровождается усилением симптоматики кори катарального периода, а также появлением

 

приступов тахикардии, артериальной гипотензии (пониженное артериальное давление).

 

После первых 4-5 дней сыпи, иммунитетом вырабатываются антитела, которые нейтрализуют вирус, однако патологический процесс развития болезни продолжается.

 

3 стадия кори (период пигментации) обычно наступает на 4-5 день после сыпи – характеризуется снижением признаков кори, улучшением самочувствия больного, понижением температуры тела, что происходит за счет выработки иммунитетом антител, которые нейтрализуют коревой вирус.

 

Сыпь по телу, опять же, начиная с головы и до нижней части тела, начинает бледнеть, превращаясь в светло-коричневые пятна, которые в свою очередь, дней через 7 исчезают. На их месте, преимущественно на лице, появляется отрубевидное шелушение кожи.

 

Иммунитет после борьбы с инфекцией ослабевает, и в последующие недели, а иногда и месяцы медленно восстанавливается. Организм во время восстановления является уязвимым для других видов инфекции, особенно бактериальной природы, и патогенным факторам.

 

После борьбы с корью вырабатывается стойкие иммунитет к этому типу инфекции, поэтому повторное заболевание корью маловероятно.

 

Корь – симптомы

 

Инкубационный период кори длится около 7-14 дней (в среднем), после чего появляются первые признаки болезни.

 

Первые признаки кори

 

Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость;

 

Повышение температуры тела до 39 °С и выше;

 

Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями;

 

Сухой кашель, у детей – лающий;

 

Головные боли, светобоязнь;

 

Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость);

 

Отсутствие аппетита.

 

Основные симптомы кори

 

Сыпь по всему телу, распространяющаяся начиная с головы, после опускающаяся до нижней части тела и ног;

 

Белые (как скопление манной крупы) и красные пятна в ротоглотке;

 

Высокая температура тела;

 

Кашель, осиплость голоса, иногда хрипы при дыхании;

 

Конъюнктивит, светобоязнь;

 

Опухлость лица;

 

Общее недомогание, слабость;

 

Отсутствие аппетита.

 

Важно! Симптомы кори у взрослых обычно более выражены, нежели у детей!

 

Осложнения кори

 

Среди осложнений кори можно выделить:

 

Нарушения в работе центральной нервной системы (ЦНС);

 

Болезни органов дыхания    

 

ангина, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония (воспаление легких), круп, плеврит, синусит;

 

Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – гепатит;

 

Другие заболевания — лимфаденит, отит, менингит, энцефалит,

 

панэнцефалит, стоматит, блефарит, кератит, слепота, цистит,

 

пиелит, пиелонефрит, энтерит;

 

Мозговая кома, летальный исход.

 

Лечение кори

 

Как лечить корь? Лечение кори на данный момент направлено на подавление симптомов и укрепление иммунной системы. Специфического лекарства против вируса кори пока что нет (по состоянию на 05.2017 г). На этапе тестирования, против вируса кори показал свою эффективность рибавирин, однако его на данный момент в лечении против этого заболевания не используют. Также, некоторые специалисты для лечения кори применяют препараты на основе интерферона.

 

Лечение кори включает в себя следующие пункты:

 

Постельный режим;

 

Симптоматическое лечение;

 

Дезинтоксикационная терапия, обильное питье;

 

Укрепление иммунной системы;

 

Не осложненная форма кори лечится в домашних условиях, осложненная – в стационаре.

 

1. Постельный режим

 

Постельный режим при тяжелых инфекционных заболеваниях направлен на аккумулирование организмом сил, необходимых для борьбы с инфекцией. Кроме того, больного необходимо изолировать от других людей, которые не болели ранее корью, поэтому при первых признаках кори, ребенка нужно удержать от похода в детский сад или школу, взрослому нужно воздержаться от похода на работу.

 

В помещении, где находится больной нужно немного притушить свет.

 

2. Симптоматическое лечение (лекарства при кори)

 

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Помните, лекарственные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтом заниматься самолечением крайней не рекомендуется.

 

ВНИМАНИЕ! При появлении первых признаков заболевания необходимо вызвать участкового врача на дом по месту жительства. По вопросам заболевания можно получить консультацию по телефону 96-93-00.

 

Госпитализация детей, заболевших корью, по городу Луганску будет осуществляться в инфекционно-боксированное отделение ГУ «Луганская городская многопрофильная больница № 15» ЛНР, взрослых в ГУ «Луганская городская многопрофильная больница №4» ЛНР, по другим регионам Республики в инфекционные отделения каждого города и района.

 

Последствия кори

 

Последствия кори могут быть весьма неожиданными. Так, например, некоторые медицинские работники считают, что вирус кори может спровоцировать в будущем развитие таких болезней, как – красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, системная склеродермия, энцефалит и другие.

 

Профилактика кори

 

Профилактика кори включает в себя следующие превентивные мероприятия:

 

Вакцинирование – прививка при кори делается детям 2 раза, в возрасте 1 и 6 лет. В последнее время в качестве вакцины против кори используется живая коревая вакцина (ЖКВ) – «Рувакс», «MMR», «MMRV»;

 

При наличии противопоказаний к прививке, применяется введение иммуноглобулина;

 

Источник инфекции изолируется на время, пока вирус может через него активно распространятся – до 4 дня высыпаний;

 

В осенне-зимне-весенний период года необходим дополнительный прием витаминов;

 

Соблюдайте правила личной гигиены;

 

При оглашении эпидемии кори, старайтесь отказаться от пребывания в общественных местах, а также других местах, где присутствует большое количество людей;

 

Чаще проветривайте помещение, в котором Вы проводите много времени – квартира, дом, офис и т.д.;

 

При разговоре с другими людьми, старайтесь не подходить к ним ближе, чем на расстояние вытянутой руки.

Материал подготовила: заведующая Отделом экспертизы качества оказания медицинской помощи, эпидемиологии и инфекционного контроля Хаврель Анна Александровна

Задачи Центра

Задачами Центра являются

Предоставление экстренной и неотложной медицинской помощи в повседневных условиях направленной на спасение жизни и сохранение здоровья больным и пострадавшим при различных жизни угрожающих состояниях, травмах, дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), пожарах, в особый период и во время ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастрофах.

Свидетельство о регистрации

Свидетельство о регистрации СМИ МИ-СГР ЭЛ 000040
выдано Министерством информации, печати и массовых коммуникаций ЛНР 18.07.2016

Яндекс.Метрика

      VK       OK       YT